目的 通过检测稽留流产者胚胎绒毛组织及蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶(inducible Nitric Oxide Synthase,iNOS)的表达,分析iNOS与稽留流产相关性,为探讨流产机理提供理论依据。方法 选取早期妊娠并要求终止妊娠的女性共120例,将其按照妊娠状态(正常妊娠和稽留流产)及流产方式(人工流产和药物流产)分为4组:1组:正常妊娠人工流产组;2组:正常妊娠药物流产组;3组:稽留流产人工流产组;4组:稽留流产药物流产组。将1组(即正常妊娠人工流产组)作为对照组,2、3、4组(即正常妊娠药物流产组、稽留流产人工流产组、稽留流产药物流产组)作为实验组。其中正常妊娠人工流产组30例,正常妊娠药物流产组30例,稽留流产人工流产组30例,稽留流产药物流产组30例。收集每位患者流产后的妊娠物,筛选其中的绒毛组织和蜕膜组织,利用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time quantitative Polymerase Chain Reaction,RT-qPCR)测定每位患者绒毛组织和蜕膜组织中iNOS mRNA的相对表达量。结果 1.在绒毛组织中,4组实验对象的iNOS mRNA均有表达,4组总体间iNOS mRNA表达差异有统计学意义(P≤0.05);2.在蜕膜组织中,4组实验对象iNOS mRNA均有表达,4组总体间iNOS mRNA表达差异有统计学意义(P≤0.05);3.在绒毛组织和蜕膜组织中,正常妊娠药物流产组iNOS mRNA相对表达量高于正常妊娠人工流产组iNOS mRNA相对表达量,差异具有统计学意义(P≤0.0083);4.在绒毛组织和蜕膜组织中,稽留流产人工流产组iNOS mRNA相对表达量高于正常妊娠人工流产组iNOS mRNA相对表达量,差异具有统计学意义(P≤0.0083);5.在相同分组情况下,绒毛组织和蜕膜组织的相互比较中,经分析得出:正常妊娠药物流产组、稽留流产人工流产组、稽留流产药物流产组蜕膜组织中iNOS mRNA表达高于同组绒毛组织中iNOS mRNA表达,差异均有统计学意义(P均≤0.05);正常妊娠人工流产组蜕膜组织中iNOS的mRNA表达与绒毛组织中的iNOS的mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在正常妊娠及流产状态下,胚胎绒毛组织及蜕膜组织中均有iNOS的mRNA表达。适量的iNOS可能有维持胚胎发育及正常妊娠的作用,稽留流产及药物流产条件处理下可激活过量的iNOS表达,可能抑制胚胎发育,引起胚胎停育,造成流产。