文静汤治疗多发性抽动症的临床总结

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小儿多发性抽动症(multipe tics,MT)是一种多见于儿童期起病的慢性神经精神障碍性疾病,临床除典型抽动症状外,还可伴见行为、心理、精神等各方面问题。本病确切病因目前尚未明了,既往认为精神因素、遗传因素、中枢神经递质代谢失衡在发病中起重要作用,其中后者又主要与多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。现代医学对本病的药物治疗首选氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂,但因其存在副作用较大、停药后易复发等诸多缺陷,而使患儿及家长难以接受持续与足程的治疗。我院儿科基于对小儿MT病因病机及中医证治规律的认识和多年的临床经验,提出“肝肾阴虚,虚风内动”为MT的基本病机;肝风、痰火为主要病理因素,据此确立了“滋阴潜阳,柔肝熄风”的基本治法,并总结了经验协定方文静汤(组成:白芍,钩藤,玄参,麦冬,生龙骨,珍珠母,牡蛎,合欢,茯苓,甘草)。方中十味中药大多具有镇静抗惊厥方面的药理作用。在此基础上辨证加减治疗MT患儿47例,结果:痊愈3例(6.38%),显效9例(19.15%),有效29例(61.70%),无效6例(12.77%),总有效率达87.23%,取得较为显著的临床疗效且该方药毒副作用小。
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