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目的：探讨3.0T高场磁共振成像(Magnetic resonance imaging, MRI)对中央型肺癌肿块(以下简称肿块)与阻塞性改变(阻塞性肺不张、肺炎)的鉴别价值。方法：对CT检查诊断为中央型肺癌合并阻塞性改变,并经病理证实的35个病例进行3.0T MRI检查。CT检查采用SIEMENS Sensation 16螺旋CT,常规平扫及增强扫描,增强扫描时间为注药后28-30s。MRI检查采用SIEMENS TRIO A TIM 3.0T磁共振机检查,检查序列包括：T1WI、T2WI和DWI (b=400s/mm2)。测量、比较肿块与阻塞性改变感兴趣区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值和信号强度(signal intensity, SI)值。观察肿块与阻塞性改变T1WI、T2WI和DWI的信号强度特征,评价三种序列对肿块与阻塞性改变的鉴别能力。结果：35例中,T1WI、T2WI、DWI及T2WI+DWI图像上能区分肿块与阻塞性改变者分别为5(14%)、22(63%)、27(77%)、30(86%)。两两比较,肺门肿块与阻塞性改变的鉴别能力在T2WI图像上优于T1WI图像(P<0.05),在DWI图像上优于T1WI(P<0.05),在T2WI图像与DWI图像上无显著性差异(P>0.05),联合应用DWI与T2WI图像鉴别能力明显高于单独运用T2WI(P<0.05)。肿块的ADC值低于阻塞性改变(P<0.05),二者的ADC值分别为(1.18±0.43)×10-3s/mm2、(2.28±0.57)×10-3s/mm2;肿块在DWI图像上的SI值高于阻塞性改变(P<0.05)。结论：3.0T高场磁共振可用于鉴别中央型肺癌肿块与阻塞性改变,DWI是T2WI的有效补充。