目的 婴幼儿湿疹是皮肤科常见病和多发病，它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，临床以皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出伴剧烈瘙痒为特征，常反复发作，严重影响婴幼儿的身体健康和正常发育。早期的研究认为食物和吸入性抗原是发病的主要诱因。近年来的研究显示，微生物感染性因素，尤其是金黄色葡萄球菌可诱发和加重本病。目前，临床多用皮质类固醇激素和其复方制剂治疗婴幼儿湿疹，由于其顺应性差、副作用多，故治疗效果欠佳。基于上述理由，我们选用具有收敛、去湿、抗炎、抗过敏和抑菌作用的中药黄柏、地榆、紫草配成黄柏紫草地榆霜治疗婴幼儿湿疹，旨在寻找有效的治疗婴幼儿湿疹的新途径。 方法 采用琼脂稀释法，对黄柏、地榆和紫草进行定量抑菌实验，寻找三者具有较佳抑菌效果的配伍比例，并以此比例制作水包油型外用药。然后进行黄柏紫草地榆霜的稳定性实验和皮肤刺激性实验。设5％、10％的黄柏紫草地榆霜为治疗组，派瑞松霜和空白基质为对照组，将120例湿疹患儿随机分为A、B、C、D四组，A组外用5％黄柏紫草地榆霜，B组外用10％的黄柏紫草地榆霜、C组外用派瑞松霜、D组外用空白基质，进行随机、对照临床观察。 结果 黄柏、地榆、紫草对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均有抑菌效果，而且三种药物以一定比例混合后同样有很好的抑菌效果，当三者以1：1：2的比例配伍时抑菌效果优于单用黄柏、紫草或地榆。实验室研究证实，所配制黄柏紫草地榆霜稳定性好，对皮肤无刺激性。临床观察表明，5％、10％黄柏紫草地榆霜组的疗效及对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的清除率均优于空白基质组，有显著性差异(P＜0.05～0.01)。10％黄柏紫草地榆霜组的治愈率优于5％的黄柏紫草地榆霜组，有显著性差异(P＜0.05)。10％黄柏紫草地榆霜组与派瑞松霜组比较，在疗效、对金黄色葡萄球菌的清除率、耐受性、不良反应发生率等方面，经统计学分析，均无显著性差异(P＞0.05)。 结论黄柏、紫草、地榆所配制黄柏紫草地榆霜具有很好的收敛、去湿、抗过敏和抑菌效果，耐受性好、副作用少，是治疗婴幼儿湿疹的理想方法。