目的:探讨影响子宫内膜癌患者预后的高危因素。并比较绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征及预后是否有差异。方法:1995年1月～2003年12月广西肿瘤医院妇瘤科收治的手术治疗的子宫内膜癌患者154例。我们对其中139例有完整病史资料和随访资料患者的预后因素进行了回顾性分析。并按是否绝经分为2组:未绝经组54例,绝经组85例。分析两组患者的临床病理特征及预后。生存率统计采用Life Table方法,单因素分析采用long-rank检验,多因素分析采用Cox模型,绝经前后临床病理差异采用x~2检验。结果:总1,3,5,8年生存率为90%,78%,69%,57%。单因素分析表明:是否绝经、手术病理期别、病理分级、组织类型、肌层浸润、ER、PR、手术方式是影响子宫内膜癌预后的相关因素。多因素回归分析表明:手术病理期别、病理分级、组织类型、肌层浸润、ER、PR是影响子宫内膜癌预后的独立因素。未绝经组与绝经组相比,组织学分级低(P=0.035)、深肌层浸润少见(P=0.023)、ER阴性率低(P=0.016)、生存率高(P=0.010)。上述各项均有显著性差异(P＜0.05)。结论:子宫内膜癌的预后与高危因素有关。早期诊断和合理治疗能进一步改善其预后。未绝经子宫内膜癌者的预后较好,与临床病理特点有关。根据踩说木咛迩榭?选择合理的个体化治疗方案,才能提高患者预后。