【摘 要】
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目的:研究ND-CKD患者HUA的临床发生率及相关危险因素,为预防和治疗HUA提供理论依据。方法:选取2015年1月至2019年12月于山西医科大学第二医院肾内科住院的CKD患者,剔除临床资料不全及进入透析治疗者,根据纳入和排除标准最终共540例ND-CKD患者入选。收集所有入选患者的基本临床资料(姓名、性别、年龄、BMI、既往疾病等)及相关实验室资料(血尿常规、生化全项、炎性指标等)。依据HUA
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目的:研究ND-CKD患者HUA的临床发生率及相关危险因素,为预防和治疗HUA提供理论依据。方法:选取2015年1月至2019年12月于山西医科大学第二医院肾内科住院的CKD患者,剔除临床资料不全及进入透析治疗者,根据纳入和排除标准最终共540例ND-CKD患者入选。收集所有入选患者的基本临床资料(姓名、性别、年龄、BMI、既往疾病等)及相关实验室资料(血尿常规、生化全项、炎性指标等)。依据HUA的诊断标准,将入选者分为HUA组(295例)和非HUA组(245例),比较两组间各临床指标的差异性;同时依据CKD诊断标准,将入选者分为e GFR≧60/ml·min-1·(1.73m2)-1组(221例)和e GFR<60/ml·min-1·(1.73m2)-1组(319例),分别对不同肾功能水平组进行各临床指标的差异性分析;最后将相关变量纳入单因素及多因素Logistic回归方程分析ND-CKD患者发生HUA的相关危险因素。结果:1、纳入的540例ND-CKD患者中,HUA组295例,非HUA组245例,HUA的发生率为54.6%,其中CKD1-5期HUA的发生率依次为:31.7%,50.5%,58.7%,64.3%,76.3%。2、单因素及多因素Logistic回归分析显示:(1)ND-CKD患者发生HUA的相关危险因素有男性(OR=1.583)、CKD分期(OR=1.501)、高血压病(OR=1.632)、BMI(OR=1.111)、血磷(OR=5.947)、年龄(OR=0.971);(2)ND-CKD1-2期患者发生HUA的相关危险因素有男性(OR=4.479)、CKD分期(OR=2.337)、BMI(OR=1.174)、Cys C(OR=2.591)、年龄(OR=0.956);(3)ND-CKD3-5期患者发生HUA的相关危险因素有BMI(OR=1.087)、血磷(OR=6.335)、TC(OR=0.795)、年龄(OR=0.978)。结论:1、ND-CKD患者HUA的发生率随肾功能受损程度的加重而逐渐增高;2、ND-CKD患者HUA的发生与CKD分期、性别差异、高血压病、BMI、血脂代谢、Cys C、血磷、年龄等因素密切相关;3、关注ND-CKD患者HUA的发生,并依据不同的临床特征,及时采取措施能预防疾病的进展,改善预后。
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