PAPP-A与ADAM12联合检测在子痫前期中的研究及临床意义

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子痫前期(Pre-eclampsia),是产科的一种严重的并发症,指血压在孕前正常,妊娠20周以后以高血压、蛋白尿为主要特征,甚至可导致全身多器官功能的损伤及衰竭的疾病,是妊高症的主要症状之一。根据国内外相关报道统计,子痫前期的发病率在我国,约为3.9%,至今为止,由于该病的病因尚未完全阐明,使其成为研究的难点,并受到国内外产科领域越来越多的关注,使其成为了一个热点的课题。该病的早期诊断、治疗以及病情评估和预后评价仍是我们面临的巨大挑战。一些国内外相关报道表明,子痫前期的孕妇的血清中PAPP-A和ADAM-12的浓度与该病的发生发展息息相关。本研究采用酶联免疫吸附法,通过病例-对照研究比较2012.9-2013.9年间,在吉林大学中日联谊医院妇产科住院的27-40周的子痫前期孕妇、妊娠期高血压孕妇及正常妊娠妇女的冻存血清标本中PAPP-A与ADAM-12水平,检测其有无明显差异,从而初步探讨其在子痫前期中的发生、发展以及预后中的作用,探讨其做为该病的诊断以及病情评估和预后评价的临床应用价值及意义。结果发现:在子痫前期孕妇血清中PAPP-A蛋白的测值显著高于其在正常妊娠妇女血清的中的测值,且增高幅度与病情严重程度呈正相关。子痫前期孕妇血清中ADAM-12蛋白的测值水平明显高于正常孕妇血清中的测值,且随着孕周增长而升高,但升高幅度与病情严重程度未能见到明显差异。子痫前期的发病机制是多元的,尽管经过国内外专家长时间探索,其发病机制依然未完全明了。PAPP-A和ADAM-12只是其中之一,因PAPP-A在高血压患者中也升高,但是ADAM12只在妊娠患者中升高,所以联合研究和检测PAPP-A和ADAM-12,研究其在子痫前期发生发展过程中存在的意义,有望摸索出其发生机理,期待其成为子痫前期临床诊治、病情评估、预后的具有价值的标志物。
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