目的：探讨肺部局限性磨玻璃样密度影（fGGO）的外科处理方法并总结经验。方法：收集重庆医科大学附属第一医院胸心外科2008年3月-2013年3月经手术治疗的fGGO患者31例，其中男性患者12例，女性患者19例，年龄52.10±9.58岁。术前均经HRCT明确fGGO部位，其中fGGO位于左肺上叶者10例，左肺下叶者4例，右肺上叶者12例，右肺中叶者2例，右肺下叶者3例。开放手术6例，电视胸腔镜手术（VATS）25例，术后病检结果示：良性病变4例（12.90%），不典型腺瘤样增生（AAH）5例（16.13%），腺癌9例（29.03%），细支气管肺泡癌（BAC）13例（41.94%）。手术方法：先于术中确定病变部位，行楔形切除后行术中快速病理学检查，如为良性，则手术结束；如为恶性，则行肺叶切除+淋巴结清扫术或仅行楔形切除术。结果：所有患者均行手术治疗，行楔形切除术者10例，肺叶切除+淋巴结清扫术者21例，手术时间148.90±63.10min，术中出血166.13±98.27ml，淋巴结清扫4.32±2.87枚，ICU住院时间2.26±0.82d，住院时间9.45±2.98d,术后VATS组出现1例肺部创面漏气，经保守治疗后好转出院，余患者无严重并发症。VATS组在出血量，住院时间方面明显优于开放组（P＜0.05）；恶性fGGO的直径显著大于良性者（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：fGGO与早期肺癌关系密切，应首选微创手术，但目前对fGGO具体手术方式，是否行淋巴结清扫等问题有待进一步研究。