目的对我院采用不同手术方式治疗肱骨髁间、髁上粉碎性骨折的临床资料作出总结分析,希望本研究能有助于了解肱骨髁间髁上粉碎性骨折的不同手术方式、适用范围、术后正确的康复治疗。方法我院自2002年10月～2006年9月,采用克氏针或螺钉内固定、单侧钢板内固定、Y形钢板内固定、双钢板内固定治疗肱骨髁间、髁上粉碎性骨折45例,获完整随访32例,骨折采用AO分型,疗效按改良的Cassebaum肘关节评分系统评定,对本组资料的内固定方式、肘关节功能及并发症等进行回顾性研究。结果32例病人随访时间6～42个月,平均20个月,术后疗效为优10例,良14例,可5例,差3例,优良率为75.0%。结论早期行手术治疗,关节面解剖复位,选用适合患者的内固定方式,争取达到牢固固定,术后早期、正确的功能锻炼,是提高疗效的保证。克氏针、螺钉内固定具有操作简单、适应症广的优点,但固定不够牢固、并发症较多;单侧钢板使用较局限;Y形钢板、双钢板可达到牢固的内固定,但也有其适用范围。