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目的:通过观察治疗组(补肾活血汤+外用紫龙膏)、对照组(雷公藤多甙片+外用紫龙膏)对寻常型银屑病患者治疗前后及治疗过程中PASI评分变化,以此进行客观分析,对补肾活血法治疗寻常型银屑病的临床疗效及实用性作出科学评价。方法:研究病例全部来源于广州中医药大学第一附属医院皮肤科门诊,采用随机、对照的临床研究方法,将62例受试者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予补肾活血方(由生地15g、泽泻10g、丹皮9g、山茱萸12g、茯苓15g、山药15g、赤芍12g、紫草9g、黄芩l0g、当归l0g、丹参15g组成,由广州中医药大学第一附属医院制剂室采用韩国煎药机密封沸腾混煎制成袋装合剂,每剂中药煎成200ml水煎剂2袋,一次1袋,一日2次)联合外用紫龙膏(广州中医药大学第一附属医院院内制剂,20g/盒,批号:粤药制字Z03020857)。对照组给予口服雷公藤多甙片(湖南协力药业有限公司生产,批号:国药准字Z43020138。20mg/次,口服,一日3次)联合外用紫龙膏。疗程均为4周。治疗过程中密切注意患者的不良反应并及时作出处理。分别在治疗第0周、第2周、第4周采用银屑病皮损面积严重度指数(PASI)对治疗组和对照组进行评分并记录观察。结果:1、两组患者治疗前在年龄、性别、病程、有无家族遗传史等基线资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组患者在治疗前PASI评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、两组患者第2周PASI评分与治疗前比较均无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05),这说明在第2周补肾活血汤组与雷公藤多甙片组均未起到明显临床效果;治疗组与对照组相比,在第2周PASI评分无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组在均无明显临床疗效的情况下,其两组之间无差别。3、两组患者治疗后(第4周)PASI评分均有明显下降(P<0.05),差异有统计学意义,这说明在第4周补肾活血汤组与雷公藤多甙片组均起到明显临床效果;治疗组与对照组相比PASI评分下降更明显(P<0.05),差异有统计学意义,说明在第4周补肾活血汤组临床效果要优于雷公藤多甙片组。4、两组患者在治疗有效率方面,治疗组共32例,痊愈4例,显效12例,有效12例,无效4例,有效率87.50%;对照组30例,痊愈2例,显效8例,有效10例,无效10例,有效率66.67%;在治疗有效率方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗寻常型银屑病,临床疗效比较满意,安全性较好,是一种值得临床推广应用的治疗方法。