老年期痴呆患者的照顾者获益感现状调查及影响因素研究

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背景:随着全球老龄化程度加深,老年期痴呆的高致残率和高致死率给照顾者、家庭和国家造成了巨大的负担。承受繁重照顾任务和巨大心理压力的照顾者作为长期照顾老年期痴呆患者的主力军,已经受到国内外研究者们的广泛关注。以往的研究多关注于老年期痴呆患者的照顾者的消极感受,并不断尝试降低其消极感受但都收效甚微。近年来,在积极心理学的引导下,研究者们发现照顾者在照顾老年期痴呆患者的过程中也感知到益处,获益感对照顾者维持身心健康和改善对患者的照顾质量具有积极意义。然而国内外关于老年期痴呆患者的照顾者获益感的研究甚少,所以本研究尝试转换视角,调查老年期痴呆患者的照顾者获益感水平并探索其影响因素,为后期干预提供依据,期望可以促进医护人员关注老年期痴呆患者的照顾者获益感,积极引导照顾者感知更多的获益,促进照顾者产生积极体验,从而缓解消极感受,维持身心健康,提高对患者的照顾质量,维持家庭稳定,缓解社会长期照护人员供给不足的现状,减轻国家对老年期痴呆患者照顾方面的投入。目的:描述湖北省十堰市老年期痴呆患者的照顾者获益感的现状,分析其影响因素,为开展干预提供针对性的建议。方法:采用方便抽样法,运用一般资料调查表、照顾者获益感问卷、一般自我效能量表和领悟社会支持量表对252名老年期痴呆患者的照顾者进行调查。采用SPSS21.0进行描述性统计、单因素分析、相关性分析和最优尺度回归分析,采用R4.1进行中介效应分析,探讨老年期痴呆患者的照顾者获益感的影响因素。结果:1老年期痴呆患者的照顾者获益感的总得分为(104.74±14.82)分,条目“使我意识到自身健康对于家庭、社会的意义”得分为(4.70±0.55)分最高,条目“让我戒掉了坏习惯”得分为(3.22±1.17)分最低。2照顾者的年龄(F=3.123,P=0.009)、家庭人均月收入(F=2.837,P=0.025)、照顾经历或医学背景(t=2.249,P=0.025)、文化程度(F=3.562,P=0.015)、职业(t=2.985,P=0.003)对老年期痴呆患者的照顾者获益感有影响。3老年期痴呆患者的照顾者获益感与自我效能总得分呈正相关(r=0.565,P<0.001),与社会支持总得分呈正相关(r=0.459,P<0.001)。4老年期痴呆患者的照顾者自我效能在社会支持和获益感之间起部分中介作用,中介效应值为26.55%。5照顾者的年龄(F=3.299,P=0.021)、家庭人均月收入(F=3.527,P=0.031)、自我效能(F=104.922,P<0.001)和社会支持(F=40.326,P<0.001)可以解释照顾者获益感42.4%的变异量,是老年期痴呆患者的照顾者获益感的主要影响因素。结论:老年期痴呆患者的照顾者存在一定程度的获益感。照顾者的年龄、家庭人均月收入、自我效能和社会支持是老年期痴呆患者的照顾者获益感的主要影响因素。医护人员应注重评估老年期痴呆患者的照顾者获益感水平,提供个性化干预措施,以缓解照顾者照顾压力,维持其身心健康,提升老年期痴呆患者的照顾质量。
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