目的:内源性哇巴因（EO）浓度升高和内收蛋白基因变异可以通过两种分子机制调节Na+-K+-ATP酶的活性,引起水钠潴留从而引起高血压。EO的拮抗剂—罗芙他辛可以选择性抑制这两种机制而发挥降低血压的作用。在欧洲已经完成的Ⅱ期临床试验,证实罗芙他辛只在部分携带有某些特异基因图谱的人群中有明显的降压作用。因此,本论文的研究目的是明确中国人群EO的含量,探讨其与血压的关系;并在未治疗人群中构建EO相关蛋白基因图谱,并探讨EO相关蛋白基因与高血压及肾小管钠处理功能的关系研究。方法:本论文研究对象为全国动态血压登记研究的病人,至少2周未服用任何降压药物且因怀疑高血压而来医院高血压门诊就诊进行24小时动态血压监测的患者以及在中国浙江景宁畲族自治县招募的自然人群。我们收集了血、晨尿以及24小时尿液以检测血和尿电解质和血生化和肌酐浓度,采用电感耦合等离子体质谱法检测血和尿中锂浓度,计算肾小球滤过率标化的近端肾小管滤过锂排泄分数(fractional excretion of lithium,FELi)和远端肾小管钠重吸收率(fractional distal reabsorption rate of sodium,FDRNa)。FELi越高,表明近端肾小管重吸收钠越少,反之越高。FDRNa越高,表明未被近端肾小管重吸收的钠在远端肾小管重吸收率越高,反之越低。我们使用放免方法测量血浆内源性哇巴因的含量。我们使用Snap Shot方法分别对基因进行分析,分别构建基因图谱1和2,基因图谱1和2构成混合的基因图谱3。结果:在中国未治疗患者中,24小时动态血压和家庭血压诊断白大衣高血压的患病率分别为13.3%和19.4%（P=0.0001）,隐匿性高血压的患病率分别为17.2%和11.9%（P=0.0005）,持续性高血压的患病率分别为40.6%和34.5%（P=0.0003）。在肾小管钠处理功能的影响因素中,环境因素分别解释了约1.3%和3.5%,然而基因只解释了大约0.98%,甚至更少。中国景宁自然人群的EO的含量为310 pmol/L。与女性相比较,男性有着较高水平的EO（342 vs.278 pmol/L,P<0.0001）,较低水平的心率（65.8 vs.71.5 bpm,P<0.0001）。在校正了协变量后,EO的浓度与心率呈正相关,血浆中EO的浓度每增加85.4 pmol/L,心率就加快1.8跳/分钟（P=0.003）,其与血压相关,但未达到统计学意义。与Profile1（-）相比,Profile1（+）的平均24小时血压、白天及夜间血压高2.6-3.0 mm Hg/2.2-2.3mm Hg（P≤0.01）,24小时尿钠排泄量高9 mmol（P=0.04）,但FELi/FENa比值低3.7（P=0.04）,说明基因图谱携带者1近端肾小管重吸收钠的比例是相对增高。与Profile3（-）相比,Profile3（+）24小时平均血压、白天以及夜间血压都高,分别高3.0/1.6 mm Hg、3.4/1.6 mm Hg和2.6/1.3 mm Hg（P≤0.04）;24小时钠排泄量明显增高10.4 mmol（165.2 vs.154.8 mmol,P=0.01）。结论:我们的研究以动态血压和肾小管钠处理功能作为高血压的中间的表型,发现内源性哇巴因与血压相关。另一方面,内源性哇巴因相关蛋白基因构成的基因图谱与血压明显相关,与肾小管钠处理能力有关,可以解释一部分病理机制的高血压,为进一步的进行高血压精准医学研究,实现高血压病人个体化治疗提供依据。