TACE对HCC患者肝功能的影响及疗效分析

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目的:评价经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(HCC)患者肝功能的影响及疗效分析.方法:对37例HCC患者行TACE治疗,术前均采用Child-Pugh评分及其他肝功能指标评价其肝功能的基础状态.72次治疗,导管均插入肝叶或肝段动脉进行完全性栓塞(采用碘油化疗药物乳剂).第1次术后3天、1周、2周、4周分别进行肝脏功能的检查.33个患者进行了第2次TACE治疗.1个月后进行肝脏功能的检查.记录肿瘤大小的变化情况和患者的生存情况来评价其疗效.结果:术前所有患者的Child-Pugh评分为6.76±1.383.第1次术后1个月及第2次术后1个月分别为7.24 ±1.657(P>0.05)、7.30±1.681(P>0.05);Child-PughA级、B级患者术前评分分别为5.65±0.489、8.06±0.827,第1次术后1个月升高到5.90 ±0.641(P>0.05)、6.00±.085 8(P>0.05);第2次术后1个月升高到8.71±0.849(P<0.05)、8.82±0.951(P<0.05).治疗后13例明显缩小,20例病灶稳定.6、12、24个月的生存率分别为86.7%、58.8%、14.2%.结论:TACE虽然造成短期肝脏功能的损害,但是不会引起Child-Pugh A级、B级患者长期的肝功能恶化.
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