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目的：观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对体外循环瓣膜置换术(CPB-VR)患者尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和白介素-18(IL-18)的影响，探讨PHC对CPB-VR患者肾损伤的保护作用及可能机制。 方法：择期行体外循环瓣膜置换术患者50例，随机分为两组：盐酸戊乙奎醚组(PHC组，n=25)和对照组(C组，n=25)。麻醉诱导后10min分别给予PHC0.02mg/kg和等量生理盐水。于麻醉诱导前10min(T0)、术后2h(T1)、术后4h(T2)、术后6h(T3)、术后12h(T4)五个时间点采集患者颈静脉血和尿液各3ml，检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Ucr)、尿NGAL和IL-18的水平。记录转机持续时间、主动脉阻断时间、最低温度、术后12h尿量。 结果：Scr和BUN水平的比较：Scr组内T3、T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.05)，组间比较无差异(P>0.05)；BUN组内T2-T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿NGAL和IL-18水平比较：尿NGAL组内T1～T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.01)，组间T1～T4比较差异有统计学意义(P<0.01)；尿IL-18组内T1～T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.01)，组间T1～T4比较差异有统计学意义(P<0.01)。经Ucr校正后尿NGAL/Ucr和尿IL-18/Ucr的比较：尿NGAL/Ucr组内T1～T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.01)，组间T1～T4比较差异有统计学意义(P<0.01)；尿IL-18/Ucr内T1～T4与T0比较差异有统计学意义(P<0.01)，组间T1～T4比较差异有统计学意义(P<0.01)。 结论：试验剂量的PHC可降低CPB-VR患者的尿NGAL和IL-18的水平，减轻体外循环所致的肾损伤，对具有一定的肾保护作用。