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目的：观察和探讨右美托咪定预先给药对全麻诱导后行导尿术的患者阴茎勃起及苏醒期膀胱刺激征的预防效果及安全性。 方法：选择1000例拟行择期外科手术需要全麻的男性患者，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级，用随机数字表法将患者分为A、B两组，每组500例。A组为右美托咪定组，B组为对照组。A组和B组分别在全身麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定1μg/kg和等体积的生理盐水，两组均在全身麻醉诱导完成并气管插管成功后10min内开始导尿。观察并记录两组患者在给药前（T0）、全麻诱导前（T1）、气管插管后导尿前（T2）、导尿过程中（T3）各个时间点阴茎勃起（PE）的发生率及勃起的程度。术毕拔除气管导管送患者入麻醉恢复室（PACU）。记录两组手术时间、患者入PACU时膀胱刺激征（CRBD）的发生率及程度、其他不良反应发生情况。 结果：与T2时间点相比，B组在T3时间点阴茎勃起的发生率和勃起程度更高，差异有统计学意义（P<0.05）；而A组在T2和T3两个时间点阴茎勃起的发生率和勃起程度差异无统计学意义（P>0.05）。在T2时间点，B组阴茎勃起的发生率和勃起程度明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；在T3时间点，B组阴茎勃起的发生率和勃起程度明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组CRBD评分0分的发生率明显高于B组，差异有统计学意义（71.4%vs36.8%， P<0.05）；A组和 B组 CRBD评分1分的发生率差异无统计学意义（15.8% vs20.2%，P>0.05）；A组CRBD评分2分和3分的发生率分别为11.0%和1.8%，明显低于B组，差异有统计学意义（26.4%、16.6%，P<0.05）；B组在导尿过程中Porst分级未升高者CRBD的发生率明显低于导尿过程中Porst分级升高者，差异有统计学意义（37.3%vs65.5%，P<0.05）。A组围术期心动过缓和低血压的发生率明显高于B组，差异有统计学意义（21%vs1.6%，P<0.05）；A组和B组术后呼吸抑制、恶心呕吐(PONV)、过度镇静的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：在全身麻醉诱导前预先静脉泵注1μg/kg右美托咪定可降低全身麻醉诱导后导尿过程中阴茎勃起的发生率和严重程度，同时也降低全身麻醉苏醒期膀胱刺激征的发生率，提高了手术患者的舒适度。