【摘 要】
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财险行业是我国金融行业的重要组成部分。财险行业的不断发展壮大,其所具有的风险保障功能、社会管理功能、资金融通功能对国民经济和社会发展不断显现出强大的稳定和推动作用。当前,我国财险行业处于向高质量发展转型的关键阶段,“国十条”和“偿二代”的颁发实施,“新基建”和大数据的浪潮涌动,使得财险行业内部环境和外部环境都在发生深刻变化。内部和外部环境的深刻变化对财险公司的风险防范和管理,特别是内部控制优化和数
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财险行业是我国金融行业的重要组成部分。财险行业的不断发展壮大,其所具有的风险保障功能、社会管理功能、资金融通功能对国民经济和社会发展不断显现出强大的稳定和推动作用。当前,我国财险行业处于向高质量发展转型的关键阶段,“国十条”和“偿二代”的颁发实施,“新基建”和大数据的浪潮涌动,使得财险行业内部环境和外部环境都在发生深刻变化。内部和外部环境的深刻变化对财险公司的风险防范和管理,特别是内部控制优化和数字化转型方面提出了更高的要求。而财险公司地市级分支机构既是内部控制制度的制定者,又是内部控制制度的具体执行者。因此,对大数据在财险公司分支机构内部控制中的应用进行探究显得尤为重要。本文运用文献研究法和案例分析法,对大数据在F财险公司HS分公司主要业务经营环节内部控制中的应用进行了研究,得到如下结果:(1)通过对反映HS分公司经营能力重点指标和主要业务经营环节内部控制现状的梳理和总结,发现其内部控制存在三方面的问题:在销售环节,展业报价不够准确规范;在承保环节,承保控制流于形式;在理赔环节,理赔欺诈案件内控乏力。进一步剖析其产生的原因:业务数据共享不畅、数据深入挖掘和分析不足以及业务系统刚性管控力度不够是这些问题产生的主要原因。(2)针对HS分公司内部控制存在的问题,结合大数据所具有的强化不同来源数据共享、深度挖掘分析业务数据和快速响应业务控制需求的优势,论文提出了应用大数据优化案例公司主要业务环节内部控制的总体框架。该方案由五层构成,第一层是技术分析层;第二层是数据层;第三层是控制层;第四层是反馈执行层;第五层是效果监督层。同时分析了大数据型内部控制与COSO内部控制五要素之间的对应关系。(3)在所构建的总体框架基础上,对于销售、承保和理赔这三个主要业务环节,从优化目标、数据和指标分析、控制流程和责任分配四个方面设计了应用大数据优化主要业务环节内部控制的具体方案;并从政策、组织和资金三个角度对应用大数据优化主要业务环节内部控制的保障措施提出了相应的建议。应用大数据优化案例公司主要业务环节内部控制的总体框架和具体应用方案既具有一定普适性,也具有实际可操作性。该方案的提出,期望能够提升财险公司分支机构的风险管控能力,进一步提高其经营管理水平,最终实现其经营管理目标,从而促进我国财险公司健康、稳健发展。
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