呼吸道病原体的检测

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呼吸道感染(Respiratory TractInfections,RTIs)是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入而引起的有传染性的疾病。呼吸道感染给人类造成了严重的疾病负担,据世界卫生组织报道,呼吸道感染造成的疾病负担在各类疾病负担中位列第三。第一章我们描述了呼吸道感染的分类及流行病学,对呼吸道微生物正常菌群进行了概括,总结了区分呼吸道正常菌群及致病菌的经验及方法。最后描述了常规的呼吸道病原体鉴定方法及其优缺点。第二章和第三章主要内容是体系的临床评价和流行病学调查。2018年5月至2019年5月,收集郑州大学第三附属医院1000份健康小孩咽拭子,558份呼吸道感染的患者的咽拭子,89份肺炎患者的肺泡灌洗液。用本实验室之前基于多重媒介探针熔解曲线技术建立的上呼吸道病毒检测体系和下呼吸道细菌检测体系对标本进行检测。第四章是针对临床标本的检测结果,基于媒介探针熔解曲线技术建立了呼吸道病毒及非典型病原体多重检测体系,并对厦门市妇幼保健院两名呼吸道感染患者的咽部病原体进行持续监测。标本检测结果与厦门市妇幼保健院及Taqman单重实时对照检测体系的检测结果一致。第五章我们探究了一管同时定量和定性检测病原体的方法。建立了下呼吸道病原体检测体系,体系分为两个反应,可以同时对8种细菌(流感嗜血杆菌,肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,卡它莫拉菌,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌)进行半定量检测,对8种病毒,3种非典型细菌和1个内控基因进行定性检测。收集郑州大学第三附属医院79份ICU患者的深部痰标本对体系进行验证,以Taqman单重实时荧光PCR作为对照方法,两种方法定性检测结果一致率为97.47%,定量检测结果的一致率为96.20%。
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