浅谈电子病案首页存在的问题及对策

来源 :中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tsg40
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本文针对病案首页填写的缺陷进行探讨,在病案首页质量控制中出现的问题、分析了问题所在的原因及采取的控制措施进行归纳总结.要不断提高临床医务人员对病案重要性的认识和业务素质,保证病案首页质量.
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急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌因严重持久的缺血而导致的局部坏死,是内科常见的急症之一,起病急骤,变化快,病死率高,严重威胁人们的健康,给社会和患者带来沉重的负担.通过对70例急性心肌梗死患者的护理及健康指导介绍,得出了护理人员必须具备坚实的专业知识,临床工作中严密观察病情,做到早发现,早处理。心梗患者死亡率高,在做好常规护理的基础上,更要做好患者及其家属的心理护理和健康宣教,提高
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目的:探讨miR-126、miR-143在冠心病患者外周血浆中的表达水平及临床意义.方法:收集急性冠脉综合征患者(急性心肌梗死22例和不稳定型心绞痛31例,共53例)和稳定型心绞痛患者(23例)及非冠心病患者(20例),采集入院后24小时内的清晨空腹静脉血标本,以miR-39为参照基因,Trizol法提取血浆总microRNA,逆转录成cDNA,并用real-time qPCR检测血浆中micro
目的:与600mg负荷量氯吡格雷比较,探讨180mg负荷量替格瑞洛对直接经皮冠状动脉介入(PCI)患者心肌灌注的影响.方法:将接受直接PCI的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者80例随机分为600mg负荷量氯吡格雷组(40例)和180mg负荷量替格瑞洛组(40例);比较两组患者基础资料,PCI术前、术后12h、术后24hPIGF、hs-CRP水平, sumSTP≥50%和MBG2/3分级在两
会议
目的:探讨首次强负荷训练新兵的心电图变化及特征.方法:研究对象系某部426例入伍1个月的男性新兵,按照1.1随机分为强化训练组和常规训练组各213例,于训练前一天记录常规12导联心电图.强化训练组当日晨起后空腹越野跑5km,时间控制在25~30分钟.常规训练组仅参加日常一般队列训练.两组分别于训练前、训练后0.5小时和24小时记录常规12导联体表心电图,对比分析两组新兵训练前后心电图的变化.结果:
目的:探讨高龄产妇妊娠合并症和并发症的发生率及对妊娠结局的影响.方法:通过对高龄产妇组(≥35)439例与非高龄产妇组(<35)2987例进行回顾性对照分析,比较妊娠合并症和并发症的发生率,妊娠结局的差异.结果:高龄产妇组的妊娠合并症和并发症的发生率及不良的妊娠结局明显高于非高龄产妇组,差异具有统计学意义.结论:高龄对妊娠合并症和并发症及妊娠结局都有影响,应加强围产期高龄产妇的保健.
目的:分析我院恶性肿瘤死亡情况,为控制和降低恶性肿瘤发病率和死亡率提供依据.方法:收集2004年至2013年在我院死亡的恶性肿瘤患者,对其流行病学特征和死因顺位进行描述分析.结果:2004至2013年恶性肿瘤死亡患者有1898例,中位年龄为61岁,60岁及以上例数占53.74% (1020/1898).20岁以下患者的主要死因为白血病,20岁至39岁为肝癌,40岁以上为支气管肺癌.男性和女性前五位
目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者常见病因及构成情况,为疾病的预防与防治提供基础依据.方法:对2010年1月至2013年12月期间,首次在某院肾内科住院的所有成年CRF患者的病历资料进行回顾性分析.结果:1569例CRF患者中40~59岁组占41.36%,60岁及60岁以上组占35.37%,40岁以下组占23.26%;男、女性患者在不同年龄分布的总体构成比的差异有统计学意义(α<0.05);慢性肾