浅议病案首页中存在的问题及对策

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dragoonzj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
病案首页是整个病案的高度概括,是病案信息的核心部分,也是统计数据的主要来源。病案首页质量的好坏,不但直接影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度影响医院的管理、教学和科研,由此可见,确保病案首页的真实性及准确性是至关重要的。笔者在实际工作中发现,首页填写马虎,错填或误填的现象是屡见不鲜的。 The medical record home page is a high-level summary of the entire medical record, and it is the core part of the medical record information, and it is also the main source of statistical data. The quality of the medical records at the front page not only directly influences the accuracy and reliability of the statistical statements, but also affects the management, teaching, and scientific research of the hospital in different degrees. It can be seen that ensuring the authenticity and accuracy of the first page of the medical record is crucial. The author found in the actual work that it is not uncommon for the home page to be filled with sloppy, misplaced or misplaced.
其他文献
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
期刊
通过对国内远程医疗服务现状进行深入分析、探讨,对远程医疗服务概念、远程医疗服务审批条件、流程、监督管理以及法律责任等问题进行了详细地讨论分析,以期规范远程医疗服务
由于妇产科学科特点,病案管理中妇产科疾病国际疾病分类(ICD-10)实际分类工作方面比较复杂,容易出现编码错误情况,为了提高妇产科疾病编码的准确性,提高病案管理质量,本文就
随着国家的经济发展,城市规模大幅度的增加扩大,城市人口短时间内的聚集,在加上前期城市道路规划与城市汽车拥有量的急剧膨胀之间的矛盾,城市轨道交通快速发展成为了必然趋势
患者男,53岁因“体检发现腹腔占位1周”入院,既往有左下肢静脉曲张病史10年;查体:皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹软,全腹无明显压痛反跳痛,肝脾未触及,未及腹部
期刊
腹腔镜手术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等优点在临床应用中不断发展.腹腔镜手术过程中需要充入CO2来建立气腹,为术者提供相对宽阔的视野和易于操作的手术环境.腹腔
我从事的是汽车电气设备构造与维修课程的教学工作,因为现代汽车对电气设备要求越来越高,所以这门课程在汽车专业的地位越来越重要,是必修的课程。但是对于汽车专业的学生来
期刊
目的探讨活化抗原CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+T淋巴细胞和皮损中的表达变化。方法流式细胞仪检测20例寻常性银屑病患者和20例健康对照外周血CD3+T细胞中CD69和HLA-DR的表达,同时采用免疫组化的方法检测15例寻常性银屑病患者和10例健康对照皮损组织中HLA-DR的表达并进行对比。两组统计学分析采用双侧t检验。结果CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+
目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床病理特征。方法观察2例肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点并复习文献。结果 2例均为女性。1例临床无症状,
间充质干细胞(MSC)具有自我更新、多向分化潜能和高增殖特性.由于MSC取材方便,可大量扩增,传递数代仍具有低免疫原性和较强的免疫调节功能,成为自身免疫性疾病和移植后免疫排斥反应的有效治疗手段.本文就MSC的免疫调节作用及其临床应用进行综述.一、MSC免疫调节的靶细胞1.T淋巴细胞:体外实验表明,在混合淋巴细胞反应(MLR)、丝裂原刺激以及抗CD3或CD28抗体刺激的淋巴细胞反应体系中,MSC均可
期刊