【摘 要】
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目的 利用横断面研究并评估hrHPV(high-risk human papillomavirus,hrHPV)基因分型技术(HPV16、HPV18 和其它高危型12 种hrHPV)在子宫颈高发区的分布特征.方法 基于我国子宫颈癌高发区的进行子宫颈癌筛查,以年龄为20-65 岁、具有完整子宫颈、有性生活史、自愿参加子宫颈癌筛查并签署知情同意书,符合纳入标准的9,217 名女性作为研究对象,采用Co
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤医院;包头医学院公共卫生与预防医学系 中国医学科学院肿瘤医院
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目的 利用横断面研究并评估hrHPV(high-risk human papillomavirus,hrHPV)基因分型技术(HPV16、HPV18 和其它高危型12 种hrHPV)在子宫颈高发区的分布特征.方法 基于我国子宫颈癌高发区的进行子宫颈癌筛查,以年龄为20-65 岁、具有完整子宫颈、有性生活史、自愿参加子宫颈癌筛查并签署知情同意书,符合纳入标准的9,217 名女性作为研究对象,采用Cobas HPV 分型检测技术与新柏氏液基细胞学检查(TCT)联合筛查,以病理组织检查结果 为金标准,计算不同型别hrHPV 的分布特征.结果 人群中hrHPV、HPV16、HPV18、HPV16/18 和其它12 种hrHPV 阳性率分别为16.3％、3.0％、1.5％、4.3％和13.6％且年龄别感染率有统计学差异(P＜0.05),其中初筛人群hrHPV、HPV16、HPV18、HPV16/18 和其它12 种hrHPV 感染率呈现单峰的感染模式,高峰年龄在56-65 岁,人群中细胞学异常的检出率是12.98％,但随着细胞学诊断级别越高hrHPV、HPV16、HPV18、HPV16/18 感染率升高且差异有统计学意义(P＜0.05),而其它12 种hrHPV 的感染率未显示出变化趋势,但是不同年龄组以上各型别之间差异均有统计学意义(P＜0.05).人群中CIN2+和CIN3+的检出率分别为1.45％和0.77％,并且在41-45 岁组中发病率最高占所有病例的32.12％和17.51％,随着宫颈病变程度的加重,hrHPV、HPV16 以及HPV16/18 阳性率均升高差异均有统计学意义且具有年龄分布特征(P＜0.05).结论 1.中国普通人群HPV 感染率逐年上升,HPV 感染出现单峰,分布位于56-65 岁,提示我国女性子宫颈癌筛查时需要考虑筛查人群的年龄分布特征.2.不同地区、细胞学和组织学诊断结果 各级别病变中HPV 型别分布不同.
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