【摘 要】
：
背景：本研究目的是评估组织间使用I125粒子近距离放疗联合手术治疗四肢软组织肉瘤(STS)在我们疗效.方法：从2007年1月至2012年1月,110位18到86岁患有四肢软组织肉瘤的患者在我中心接受保肢手术联合I125粒子近距离照射治疗,其中男性62例,女性48例,约44％患者为复发的四肢软组织肉瘤.72％患者肿瘤位于下肢,最多见的病理类型为滑膜肉瘤(20％)和纤维肉瘤(18％),治疗方法包括肿瘤
【机 构】
：
四川大学·华西医院骨科,四川 成都 610041
【出 处】
：
海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
论文部分内容阅读
背景：本研究目的是评估组织间使用I125粒子近距离放疗联合手术治疗四肢软组织肉瘤(STS)在我们疗效.方法：从2007年1月至2012年1月,110位18到86岁患有四肢软组织肉瘤的患者在我中心接受保肢手术联合I125粒子近距离照射治疗,其中男性62例,女性48例,约44％患者为复发的四肢软组织肉瘤.72％患者肿瘤位于下肢,最多见的病理类型为滑膜肉瘤(20％)和纤维肉瘤(18％),治疗方法包括肿瘤的广泛切除和组织间隙永久植入I125粒子作为近距离照射治疗.局部控制率、无瘤生存率、总体生存率、并发症发生率作为评价指标.结果：经过43.7月的中期随访,本组患者中局部控制率、无瘤生存率、总体生存率分别为74％,54％,and 77％.较为表浅的软组织肉瘤比深层次的软组织肉瘤具有较高的局部控制率(88％ vs.67％,P=.01 5).直径小于5cm的软组织肉瘤比直径大于5cm具有较高的无病生存率(68％ vs.46％,P=.024).伤口并发症和神经损害并发症的发生率分别为4.5％和1.8％.结论：组织间隙植入I125粒子近距离放射治疗联合保肢手术治疗四肢软组织肉瘤疗效确切,并发症发生率低.
其他文献
患者女,24岁.因右眼胀痛伴视力下降7个月于2012年12月20日以"右眼虹膜角膜内皮综合症、右眼新生血管性青光眼"收住院.患者曾在4月份因"右眼红痛3d"在门诊检查,发现"右眼周边虹膜广泛前粘连"至透明角膜,眼压超过60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),当时检查未发现有虹膜新生血管,眼底视盘和黄斑区光相干断层扫描(OCT)扫描未见有明显异常,超声生物显微镜(UBM)检查示周边虹膜
患者女,15岁.右眼渐进性视力下降1年,于2012年1月12日来诊.既往身体健康,否认眼病史、外伤手术史.家中养狗猫,但患者自幼不喜欢亲密接触,家族中无类似病史.眼科检查:视力:右眼0.12,不能矫正,左眼0.2,-2.0DS矫正至1.0.双眼屈光间质清,右眼视盘色可,视网膜色可,黄斑中心见圆形隆起灶,左眼黄斑中心凹反光清.
患者男,38岁.因双眼视物模糊2个月来诊,既往体健.诊断为"双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变",荧光素眼底血管造影检查前给予复方托吡卡胺滴眼液双眼散瞳,将瞳孔散大至5 mm×5 mm以上,11: 00分给予静脉推注10％历摄得注射液5ml,留置输液针头,11:02分患者突然出现全身发热、发红、肢端发麻感,立即予平卧位,嘱其放松心理,饮少量温水,立即测血压91/58(1 mm Hg=0.133 kP
患者女,47岁.因左眼视物模糊1个月来诊.既往糖尿病史10年,血糖控制可.眼科检查:视力:右眼0.8,左眼光感/眼前,双眼前节正常,晶状体轻度混浊,右眼可见视网膜新生血管,黄斑区少量硬性渗出;左眼玻璃体血性混浊,眼底窥不入.诊断:左眼玻璃体积血,双眼增生型糖尿病视网膜病变(PDR).
目的 探讨真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的临床特点,提高对真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的认识,减少误诊.方法 报告1例误诊为交感性眼炎的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征患者的临床资料、诊断和治疗情况,并进行相关文献复习.结果 既往有眼球内容物剜除史的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征临床上容易被误诊.结论 脉络膜积液伴有浆液性视网膜脱离者就诊时应详细询问屈光状态并行眼轴长度的检查,高度远视及眼轴短者应注意真性小眼球葡
患者女,71岁.因"右眼视物不清1个月"入院.既往:高血压20余年,糖尿病17年,冠心病病史20年;腔梗病史20余年.1个月前因冠心病于当地医院就诊治疗2周(具体不详).入院查体:视力:右眼指数/20 cm,矫正不应;左眼1.0.眼压:右眼13 mm Hg,左眼11 mm Hg.右眼睑球结膜无充血,角膜透明,前房深浅适中,房水轻微闪辉,瞳孔圆,药物性散大,直径约6 mm,对光反应(-),虹膜纹理清
患者男,48岁.主诉"左眼视物不清2个月余",外院诊断为"左眼新生血管性青光眼、中央静脉阻塞",外院给予患者用药为派立明眼水3次/d.患者赴我院就诊.既往史:高血压5年,脑血栓病史5年、2型糖尿病史5年.视力:右眼0.6,左眼指数,眼压:右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼22 mm Hg.
视网膜母细胞瘤(RB)是儿童常见的眼内肿瘤.B型超声、CT上瘤体钙化是其特征性表现.但对不典型病例,很难与Coats等疾病鉴别.本院在2012年4月接诊1例单眼不明原因玻璃体积血的3岁患儿.B型超声、CT均未显示球内钙化和球内占位.患儿行玻璃体手术,手术中玻璃体大量出血,手未见明显视网膜占位.和术后4个月随访时发现术眼玻璃体腔有新生物.CT提示新生物有钙化,故行眼球摘除术,手术中病理诊断为RB.因
四肢是原发性恶性骨肿瘤的常见部位,其中以膝关节周围与肩、腕、骨盆等部位更多见.二十世纪七十年代以前,由于对以骨肉瘤为代表的恶性骨肿瘤的生物学行为、病理组织来源等缺乏足够的认识,使得截肢成为恶性骨肿瘤最主要的治疗手段.然而,80％以上骨肉瘤患者尽管丧失了肢体,最终仍因肺、脑转移而失去了生命.随着肿瘤细胞生物学、化学治疗药物和基础理论研究的进展,对恶性骨肿瘤尤其是骨肉瘤早期的微细转移(micromet
目的：探讨人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤的疗效.方法：1995年8月至2012年8月我院共计对86例肱骨近端恶性骨肿瘤患者行瘤段切除,人工肩关节假体置换术(人工肱骨近段半肩关节65例,全肩关节21例).男性51人,女性35人；年龄18～68岁,平均43.2岁.其中骨肉瘤29例,骨巨细胞瘤7例,软骨肉瘤15例,尤文氏肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤10例,非霍奇金淋巴瘤4例,纤维肉瘤8例,转移