视网膜母细胞瘤误诊一例

来源 :中国眼底病论坛暨第十五届全国眼底病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w198911154
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视网膜母细胞瘤(RB)是儿童常见的眼内肿瘤.B型超声、CT上瘤体钙化是其特征性表现.但对不典型病例,很难与Coats等疾病鉴别.本院在2012年4月接诊1例单眼不明原因玻璃体积血的3岁患儿.B型超声、CT均未显示球内钙化和球内占位.患儿行玻璃体手术,手术中玻璃体大量出血,手未见明显视网膜占位.和术后4个月随访时发现术眼玻璃体腔有新生物.CT提示新生物有钙化,故行眼球摘除术,手术中病理诊断为RB.因此,对于小儿不明原因玻璃体出血,要警惕RB,如行玻璃体手术,手术中可疑处病理活检,手术后仍需密切观察.
其他文献
患者女,30岁.2010年3月因左眼视物模糊,变形6d来我院眼科就诊.专科检查:视力:右眼0.5,矫正1.0;左眼0.25,矫正视力不提高.双眼眼压正常.双眼前节未见明显异常.眼底检查:双眼视网膜满布黄白色结晶样闪光点,大小不一,黄斑区受累,可见色素斑块,后极部暴露脉络膜血管呈豹纹状.左眼黄斑区有出血.
会议
目的 探讨增生前期糖尿病视网膜病变(DR)合并虹膜红变的危险性因素.方法 回顾2012年1月至2012年12月于我院就诊的增生前期DR合并虹膜红变患者4例.询问糖尿病史、血糖控制情况、眼科检、荧光素眼底血管造影(FFA)、颈部彩超检查.
会议
患者女,60岁.因左眼突然视物不清4d入院,伴眼疼、头痛.20 d前因"血小板减少性紫癜"在当地卫生院治疗,紫癜减少,血小板恢复正常.于8d前出院.入院检查:患者痛苦貌.颈部触及甲状腺肿大.手臂、腿部皮肤可见多处片状瘀斑.右眼未见明显异常.左眼视力光感(+),眼睑轻度水肿,球结膜轻充血,角膜光滑、透明,前房中深,下方积脓,瞳孔区絮状渗出,瞳孔部分粘连,晶状体混浊,眼底不入.眼科B型超声检查,左眼玻
会议
患者女,24岁.因右眼胀痛伴视力下降7个月于2012年12月20日以"右眼虹膜角膜内皮综合症、右眼新生血管性青光眼"收住院.患者曾在4月份因"右眼红痛3d"在门诊检查,发现"右眼周边虹膜广泛前粘连"至透明角膜,眼压超过60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),当时检查未发现有虹膜新生血管,眼底视盘和黄斑区光相干断层扫描(OCT)扫描未见有明显异常,超声生物显微镜(UBM)检查示周边虹膜
会议
患者女,15岁.右眼渐进性视力下降1年,于2012年1月12日来诊.既往身体健康,否认眼病史、外伤手术史.家中养狗猫,但患者自幼不喜欢亲密接触,家族中无类似病史.眼科检查:视力:右眼0.12,不能矫正,左眼0.2,-2.0DS矫正至1.0.双眼屈光间质清,右眼视盘色可,视网膜色可,黄斑中心见圆形隆起灶,左眼黄斑中心凹反光清.
会议
患者男,38岁.因双眼视物模糊2个月来诊,既往体健.诊断为"双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变",荧光素眼底血管造影检查前给予复方托吡卡胺滴眼液双眼散瞳,将瞳孔散大至5 mm×5 mm以上,11: 00分给予静脉推注10%历摄得注射液5ml,留置输液针头,11:02分患者突然出现全身发热、发红、肢端发麻感,立即予平卧位,嘱其放松心理,饮少量温水,立即测血压91/58(1 mm Hg=0.133 kP
会议
患者女,47岁.因左眼视物模糊1个月来诊.既往糖尿病史10年,血糖控制可.眼科检查:视力:右眼0.8,左眼光感/眼前,双眼前节正常,晶状体轻度混浊,右眼可见视网膜新生血管,黄斑区少量硬性渗出;左眼玻璃体血性混浊,眼底窥不入.诊断:左眼玻璃体积血,双眼增生型糖尿病视网膜病变(PDR).
会议
目的 探讨真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的临床特点,提高对真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的认识,减少误诊.方法 报告1例误诊为交感性眼炎的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征患者的临床资料、诊断和治疗情况,并进行相关文献复习.结果 既往有眼球内容物剜除史的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征临床上容易被误诊.结论 脉络膜积液伴有浆液性视网膜脱离者就诊时应详细询问屈光状态并行眼轴长度的检查,高度远视及眼轴短者应注意真性小眼球葡
会议
患者女,71岁.因"右眼视物不清1个月"入院.既往:高血压20余年,糖尿病17年,冠心病病史20年;腔梗病史20余年.1个月前因冠心病于当地医院就诊治疗2周(具体不详).入院查体:视力:右眼指数/20 cm,矫正不应;左眼1.0.眼压:右眼13 mm Hg,左眼11 mm Hg.右眼睑球结膜无充血,角膜透明,前房深浅适中,房水轻微闪辉,瞳孔圆,药物性散大,直径约6 mm,对光反应(-),虹膜纹理清
会议
患者男,48岁.主诉"左眼视物不清2个月余",外院诊断为"左眼新生血管性青光眼、中央静脉阻塞",外院给予患者用药为派立明眼水3次/d.患者赴我院就诊.既往史:高血压5年,脑血栓病史5年、2型糖尿病史5年.视力:右眼0.6,左眼指数,眼压:右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼22 mm Hg.
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