糖尿病肾病病程与血液流变学变化相关分析

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目的血液流变学的变化在糖尿病及其并发症的发生、发展中起重要作用,而糖尿病肾病是导致患者尿毒症死亡的重要原因之一。为了探讨糖尿病肾病的发生、发展与血液变学的关系,我们按照Mogensen分期.选取270例糖尿病患者分为:正常对照组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组。方法对270例糖尿病(Diabetesmellitus,DM)患者,按病程分组后,对血液流变学所有指标,进行相关检测分析。数据以xq±s表示。采用t检验,以A=0.05为检验水准。对检测结果进行统计分析。结果血液流变学的改变在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用.糖尿病患者血液流变学的异常可加速肾病进程。因为无论1型或2型DN.其发病机制都与肾脏血流动力学异常有关。本研究中.相邻组间的血流动力学的变化不明显.而在相间的组的多数指标具有统计学差异。这表明糖尿病肾病血流动力学的变化是一个长期的渐进的发展过程.研究还发现,糖尿病肾病脂代谢紊乱也较重,表明患者全血粘度增加并非红细胞数目增加所致.而是红细胞聚集性增加.变形能力降低及血糖血脂水平升高有关.血粘度增高可增加作用于血管壁上的应切力.使血管壁渗透性增高.从而导致细胞外基质堆积加速肾病进程.但这一现象在1型DM中较明确.在2型DM中则不如1型中意义大。结论在糖尿病肾病的发生、发展中伴随着血液流变学变化。
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