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急性心肌梗死是致死率最高的心血管疾病之一,及时优化再灌注治疗以及第一时间开通血管,可以最大限度的挽救心肌。静脉溶栓治疗是重要的再灌注治疗策略,而静脉溶栓的成功率以及安全性与溶栓剂的选择密切相关。近年研发的特异性溶栓剂的广泛使用,可以提升救治效率,令患者获益最大化。本文就不同溶栓剂的临床价值以及目前的研究进展进行综述。