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目的：探讨体外循环术后急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）的早期诊断和呼吸机“肺保护性”通气治疗。方法：手术病人分成传统机械呼吸＋终末正压通气（posi-tive end expiratory pressure,PEEP）组（13例）和呼吸机“肺保护性”通气组（21例）。回顾分析两组病人体外循环术后ARDS的诊治过程。结果：传统机械通气＋PEEP组带机时间（7.2±3.6）d,死亡8例,病死率61.5%;呼吸机“肺保护性”通气组带