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目的:观察桑叶提取物联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效,并分析其作用机制。方法:184例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组。对照组给予利拉鲁肽联合胰岛素;观察组给予桑叶提取物联合有氧运动。比较治疗前后两组患者腰围、体质量、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb A1c)、餐后2小时血糖(2-hour post-meal blood glucose,2h PG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、中医证候积分、生存质量积分的变化情况及不良反应发生情况,并比较两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为94.56%,对照组为82.61%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰围、体质量、Hb A1c、2h PG、FBG、TG、TC、中医证候积分较治疗前均明显降低,而生存质量积分均明显增高,且观察组上述观察指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.09%,对照组为3.26%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用桑叶提取物联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病,可显著提高临床疗效,降低血脂、血糖水平,缓解临床症状,促进患者身体恢复,提高生存质量。