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目的
探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床护理措施。
方法对128例异位妊娠患者行甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗，测定患者血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平，B超检查妊娠包块大小，用药过程中给予心理、饮食和日常活动、病情观察、药物不良反应等综合护理，并对患者进行出院指导。
结果128例患者中，121例治疗成功，成功率为94.5%。治疗后1周与治疗前相比，患者血β-HCG水平和异位妊娠包块直径均下降，差异有统计学意义(t值分别为33.2，8.9；P<0.05)；治疗后2，3，4周，患者血β-HCG水平低于治疗后1周，差异有统计学意义(t值分别为64.2，78.3，105.9；P<0.05)；治疗后2，3，4周，患者包块直径小于治疗后1周，差异有统计学意义(t值分别为6.4，7.5，8.3；P<0.05)。治疗过程中有5例(3.9%)患者出现胃肠道反应，分别有3例(2.3%)患者转氨酶轻度升高与白细胞减少，分别有2例(1.6%)患者出现口腔溃疡与骨髓抑制，给予相应处理后均恢复正常。
结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠时，应给予患者积极的心理护理，加强临床护理，密切观察患者病情变化，以促进患者康复。