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摘 要 针对目前护理教育的现状和存在问题，提出中西医结合护理学专业本科教育的改革思路。依据改革思路，顺应现代医学模式，夯实西医、突出中医，将中医的整体观念、辨证施护与西医整体护理有机结合，提高学生的综合素质，有利于培养中西医结合护理特色鲜明的人才，更加符合医疗市场和社会的需求，具有良好的发展前景。
关键词 教育 护理 学士 中西医结合
高等中医院校办护理学专业本科教育，如何突出办学特色是每一名护理教育者应思考的问题。特色就是竞争力，就是战斗力，就是生命力；特色就是优势，就是质量，就是水平。由此可见，为了适应现代社会用人单位、服务对象及国际对护理人才的需求，培养中西医结合护理人才势在必行。
一、中医、西医院校护理本科课程比较
中医院校护理学专业的课程比西医院校的课程多一套中医基础课和中医临床护理课程，使得学生课业负担重，而且也不能很好地将中医、西医护理知识相互融会贯通。故应优化整合中西医课程，突出中西医结合护理的特色。
二、护理院校本科实践教学状况
大多数护理本科院校将生产实习安排在最后2个学期，这样的安排，过分注重知识的系统性、完整性和理论到实践的学习过程，轻视实践活动，不利于学生将理论与临床问题有机结合，也不利于学生临床实践能力的培养。为了突出护理学的实践性，应将实践教学贯穿于护理学专业学习的始终，让学生早期接触临床实践，获取临床经验，学会临床决策，也有助于充分发挥学生的积极性、主动性，培养学生独立思考、独立学习、评判性思维、创新性思维等能力。
三、优化人才培养方案，突出中西医结合护理特色
1、建立课程体系，体现6个特点
第一，突出办学特色：夯实西医，突出中医，强化实践，加强人文，注重素质，体现个性；第二，符合生物一心理一社会医学模式的以人为中心的特点；第三，突出护理学专业的特点，护理人员的职责是：促进和维护健康，预防疾病，协助康复，减轻痛苦；第四，强化护理学专业培养目标，合理设计知识模块，特别注意知识模块的完整性，淡化学科界限；课时按必备知识决定，课序按知识传授逻辑设计；教学方法根据课程特点设计最佳教学方法；考核办法要根据课程特点设计，以能够有效考察学生知识掌握与能力水平为原则；选修课课程的制定要按照知识模块和知识背景设计，可采用学分制。第五，实践课要体现“早临床，多临床，反复临床”，采用“理论一实践一理论”的教学模式，重视学生知识、能力和素质培养；第六，优化有限教育资源。
2、构建中西医结合护理教学新模块
课程分为必修课和选修课两类。由4个模块组成：人文素养课程模块，专业基础课程模块，专业课程模块，中医护理学模块。
3、人文素养课程模块改革思路
根据生物一心理一社会医学模式的以人为中心的特点，应拓宽护理人才人文素养的知识面，增强团队合作意识，使培养的护理人才适应于现代护理发展的需求。
4、专业基础课模块改革思路
（1）开设专业基础课的目的就是使培养的护理人才具备了解人体结构和功能的能力，掌握护理学专业基础理论、基本知识、基本技能，为护理专业课打下坚实的基础。
（2）建议浓缩西医基础内容，使其贴近护理临床工作；护理学导论安排在第2学期；护理学基础安排在第3，4学期，实训内容从开课到实习前保持连续性；临床营养学安排在第6学期。
5、专业课模块改革思路
（1）开设专业课的目的：使学生学习护理学的基本任务、主要工作方法；满足不同护理对象的需求，做好专科护理；培养护理学生持续发展的能力。
（2）理论与实践的学时比例为1：1：2；教学方法可选择PBL、案例式、启发式教学、小组讨论法。考核办法采用试卷、作业、实训及见习等结合的方式，以确保学生掌握知识，并能用已学知识去分析、解决临床护理问题。
6、中医护理学模块改革思路
护理本科生就业考试凸显出教学中存在重理论、轻实践的问题。针对此问题，应体现一个中心：以学生为中心；两个并重：继承和创新并重，教学和教学研究并重；实现教育理念的六个转变。全面提升护理学生的职业素养，使其心智健康成长，激发潜能，贮备技能，以适应未来社会发展的需要。实践课要体现“早临床，多临床，反复临床”，重视学生知识、能力和素质培养。
四、课程改革紧扣中西医结合护理理念
教学大纲包括教学目标、教学内容、教学方法、课时分配等。在明确知识点的基础上，进一步理清知识点的掌握程度及所需的教学时间后，制定本专业的教学大纲。紧贴中西医结合护理学专业学生的培养目标，确定各课程单元的讲授要点。确保课程讲授要点所构成的知识体系的完整性，上下知识点的逻辑性，使学生能够有目的有层次地轻松掌握各个知识点。教材编写应采用“订单式生产”，即首先明确本专业的知识点和掌握程度后，向具备资质的知识单元的主讲人提出“订单”，有针对性地编写符合本专业要求的教材。在组织教学内容编写相应教材时，应打破学科间的界限，注意各学科间的有机联系，既要衔接好讲授内容，又要摒弃重叠内容。
以上为针对目前高等中医院校护理教育的现状和存在问题，提出的中西医结合护理学专业本科教育的改革思路，供大家讨论和验证。
参考文献：
[1]韩丽沙，郝玉芳.商等中医药院校护理学专业本科课程体系改革研究[J].中医教育，2002，21（6）：36-37.
[2]徐桂华.优化护理专业课程设置，培养中西医结合商素质护理人才[[J].中华护理教育，2007，4（1）：28-30.
[3]绳宇，赵雁，张欣.在护理技能教学中实施小组学习方法的实践[J].中华护理杂志，2004，39（7）：531.
（作者单位：长江大学文理学院医药与护理系）
关键词 教育 护理 学士 中西医结合
高等中医院校办护理学专业本科教育，如何突出办学特色是每一名护理教育者应思考的问题。特色就是竞争力，就是战斗力，就是生命力；特色就是优势，就是质量，就是水平。由此可见，为了适应现代社会用人单位、服务对象及国际对护理人才的需求，培养中西医结合护理人才势在必行。
一、中医、西医院校护理本科课程比较
中医院校护理学专业的课程比西医院校的课程多一套中医基础课和中医临床护理课程，使得学生课业负担重，而且也不能很好地将中医、西医护理知识相互融会贯通。故应优化整合中西医课程，突出中西医结合护理的特色。
二、护理院校本科实践教学状况
大多数护理本科院校将生产实习安排在最后2个学期，这样的安排，过分注重知识的系统性、完整性和理论到实践的学习过程，轻视实践活动，不利于学生将理论与临床问题有机结合，也不利于学生临床实践能力的培养。为了突出护理学的实践性，应将实践教学贯穿于护理学专业学习的始终，让学生早期接触临床实践，获取临床经验，学会临床决策，也有助于充分发挥学生的积极性、主动性，培养学生独立思考、独立学习、评判性思维、创新性思维等能力。
三、优化人才培养方案，突出中西医结合护理特色
1、建立课程体系，体现6个特点
第一，突出办学特色：夯实西医，突出中医，强化实践，加强人文，注重素质，体现个性；第二，符合生物一心理一社会医学模式的以人为中心的特点；第三，突出护理学专业的特点，护理人员的职责是：促进和维护健康，预防疾病，协助康复，减轻痛苦；第四，强化护理学专业培养目标，合理设计知识模块，特别注意知识模块的完整性，淡化学科界限；课时按必备知识决定，课序按知识传授逻辑设计；教学方法根据课程特点设计最佳教学方法；考核办法要根据课程特点设计，以能够有效考察学生知识掌握与能力水平为原则；选修课课程的制定要按照知识模块和知识背景设计，可采用学分制。第五，实践课要体现“早临床，多临床，反复临床”，采用“理论一实践一理论”的教学模式，重视学生知识、能力和素质培养；第六，优化有限教育资源。
2、构建中西医结合护理教学新模块
课程分为必修课和选修课两类。由4个模块组成：人文素养课程模块，专业基础课程模块，专业课程模块，中医护理学模块。
3、人文素养课程模块改革思路
根据生物一心理一社会医学模式的以人为中心的特点，应拓宽护理人才人文素养的知识面，增强团队合作意识，使培养的护理人才适应于现代护理发展的需求。
4、专业基础课模块改革思路
（1）开设专业基础课的目的就是使培养的护理人才具备了解人体结构和功能的能力，掌握护理学专业基础理论、基本知识、基本技能，为护理专业课打下坚实的基础。
（2）建议浓缩西医基础内容，使其贴近护理临床工作；护理学导论安排在第2学期；护理学基础安排在第3，4学期，实训内容从开课到实习前保持连续性；临床营养学安排在第6学期。
5、专业课模块改革思路
（1）开设专业课的目的：使学生学习护理学的基本任务、主要工作方法；满足不同护理对象的需求，做好专科护理；培养护理学生持续发展的能力。
（2）理论与实践的学时比例为1：1：2；教学方法可选择PBL、案例式、启发式教学、小组讨论法。考核办法采用试卷、作业、实训及见习等结合的方式，以确保学生掌握知识，并能用已学知识去分析、解决临床护理问题。
6、中医护理学模块改革思路
护理本科生就业考试凸显出教学中存在重理论、轻实践的问题。针对此问题，应体现一个中心：以学生为中心；两个并重：继承和创新并重，教学和教学研究并重；实现教育理念的六个转变。全面提升护理学生的职业素养，使其心智健康成长，激发潜能，贮备技能，以适应未来社会发展的需要。实践课要体现“早临床，多临床，反复临床”，重视学生知识、能力和素质培养。
四、课程改革紧扣中西医结合护理理念
教学大纲包括教学目标、教学内容、教学方法、课时分配等。在明确知识点的基础上，进一步理清知识点的掌握程度及所需的教学时间后，制定本专业的教学大纲。紧贴中西医结合护理学专业学生的培养目标，确定各课程单元的讲授要点。确保课程讲授要点所构成的知识体系的完整性，上下知识点的逻辑性，使学生能够有目的有层次地轻松掌握各个知识点。教材编写应采用“订单式生产”，即首先明确本专业的知识点和掌握程度后，向具备资质的知识单元的主讲人提出“订单”，有针对性地编写符合本专业要求的教材。在组织教学内容编写相应教材时，应打破学科间的界限，注意各学科间的有机联系，既要衔接好讲授内容，又要摒弃重叠内容。
以上为针对目前高等中医院校护理教育的现状和存在问题，提出的中西医结合护理学专业本科教育的改革思路，供大家讨论和验证。
参考文献：
[1]韩丽沙，郝玉芳.商等中医药院校护理学专业本科课程体系改革研究[J].中医教育，2002，21（6）：36-37.
[2]徐桂华.优化护理专业课程设置，培养中西医结合商素质护理人才[[J].中华护理教育，2007，4（1）：28-30.
[3]绳宇，赵雁，张欣.在护理技能教学中实施小组学习方法的实践[J].中华护理杂志，2004，39（7）：531.
（作者单位：长江大学文理学院医药与护理系）