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目的探讨超早期手术治疗高血压脑出血的手术时机、显微手术技巧和手术方式。方法对发病6h内的112例高血压脑出血患者采用大骨瓣或小骨窗开颅显微手术清除血肿，破入脑室的同时行脑室外引流术。结果死亡11例，死亡率9．8％，存活病例按照ADL分级：I级10例，Ⅱ级19例，Ⅲ级45例，Ⅳ级23例，V级4例。结论对高血压脑出血患者于超早期采取显微手术治疗，选择合理的手术方式，能最大限度保护周围脑组织．有效清除血肿，提高手术治疗的疗效。