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摘 要： 高职护生高考失利的主要原因在于他们缺乏学习兴趣，但学习兴趣是取得良好学习效果的重要保证。因此在高职护生学习的过程中，教师应善于通过各种方式与护生建立良好信任的师生关系，针对护生在学习过程中遇到的各种问题恰当地运用支持性心理治疗的方法帮助他们建立良好的学习兴趣，促进护生整体素质的提高。
关键词： 高职护生；学习兴趣；支持性心理治疗方法
近年来，随着高考制度的改革以及高考学生总数的下降，导致高职护理专业的录取分数线不断下滑，进而引起学生在进入高职护理专业学习的过程中出现困难。其实对于高职护生来讲，他们没有智能或记忆方面的问题，只是由于缺乏对于学习的兴趣，才会导致他们高考失利。在对我校2017年入学的2个护理三年制班级共计94名护生进行问卷调查，其中对学习不感兴趣或者兴趣不浓的人数有52人，占比55.32%，因此培养他们的学习兴趣就成为一个非常迫切的任务。关于如何培养学生学习兴趣的研究，国内外都有极为丰富的研究成果和资料，但大多集中在教学方法的改革及教学手段特别是各种信息技术手段的应用研究方面，但应用支持性心理治疗的方法培养学生兴趣方面的研究较少。本文就支持性心理治疗技术在培养高职护生学习兴趣中的具体运用谈谈自己的看法。
1 正确认识学习兴趣在学习中的重要性
兴趣是人认识事物或从事某种活动的心理倾向。对学习的兴趣或参与学习活动的兴趣，叫做学习兴趣[1]。早在三千多年前，孔子就说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”爱因斯坦说“兴趣是最好的老师。”“教育科学之父”德国教育学家赫尔巴特认为“兴趣可导向有意义的学习，促进知识的长期保存。”可见学习兴趣的培养可以使得学生在学习的过程中起到事半功倍的效果。
2 正确认识学习兴趣的形成过程
兴趣并非天生存在，而是在我们不断与周围事件和人的交互过程中引发的。我们的大脑有个杏仁核，当遇到让你兴奋的事情、事物或人时，杏仁核就会分泌一种神经化合物—多巴胺，多巴胺可以激活大脑的奖赏回路，使人产生兴奋快乐的感觉。在心理学上又称为正向反馈。
根据兴趣产生的机制，只有高职护生在学习过程中经历正向刺激获得正性情绪才能使得产生学习兴趣，经历负性刺激产生负性情绪会阻碍学习兴趣的形成。因此在高职护生学习的过程中，我们教师可以在良好信任的师生关系基础上运用支持性心理治疗的方法适时给予他们正向刺激产生正性情绪，同时及时消除负性刺激产生的负性情绪，使之对学习产生兴趣。
3 阻碍高职护生学习兴趣形成的影响因素分析
目前，由于学制三年、专业及实践要求等原因，高职护生的学业非常紧张，比如我校的护生实际在校理论、实训时间只有不足2年的时间，时间紧，任务重，还要面临国家护士执业考试的压力，所以在学习过程中不免会产生焦虑等负性情绪，影响他们在学习过程中获得情感满足，使得他们对学习没有或逐渐丧失兴趣，进而进一步影响学习，使得素质能力的发展提高受限。笔者通过调查问卷、小型座谈、个别交谈等多种方式对阻碍高职护生学习兴趣影响因素进行分析，主要有：（1）体验不到教师的关注或关心，遇到挫折产生负性情绪找不到恰当的方法及时疏泄。（2）教师的表扬少，护生在学习的过程中得不到外界的肯定。（3）成功的体验不够，自我满足感较差，如“我学习还算认真，也不讨厌学习，就是学不好。”、“我看书很仔细，每一个字我都看了，也试图记住每一个字，但就这样，我上周的考试还是考砸了，我非常难过。”“我虽然平时学习不甚投入，但考试前几周是非常认真的，甚至放弃了睡眠时间，但最后成绩不理想。”“我不是学习的料，学习再认真也就是这样。”
4 支持性心理治疗方法[2]的运用
支持性心理治疗，通过倾听、同理心、表扬、鼓励、解释、指导、保证等方法的運用，对于相对精神健康的高职护生来说，可以帮助他们积极面对并处理学习过程中的困难，及时疏泄学习受挫产生的负性情绪，从而使得他们在学习的过程中养成学习的兴趣。
4.1 倾听
倾述+倾听是最有效的疏泄负性情绪的一种方法。（1）倾听高职护生倾述，分享他们学习过程中成功的体验、失败的经历，允许护生把正性的或压抑的情绪尽可能无保留地释放出来。（2）倾听可以及时发现护生的心理问题，如焦虑或抑郁等。因此教师要舍得花时间倾听，让护生体验到老师在关心他（她）的学习。
教师在倾听的过程中应该注意的问题：（1）距离，保持1米左右，过近会让护生紧张，情绪得不到释放，过远会让护生感觉你对其不感兴趣。（2）体位，应保持正面面对护生。（3）眼神，应注意与护生适时地进行眼神的对视，但切记不要死盯住对方，这会使其紧张。（4）及时做出肯定的反应，如“哦”、“是”等，反应应该是在护生一句话或一段话后作出，以免打断护生的讲述。
4.2 同理心
同理心也称共情，指心理换位、将心比心。即设身处地的对他人的情绪和情感的认知性的觉知、把握与理解。
4.3 指导
指导是给对方提出解决的问题的建议。
比如针对一护生的困惑“我看书很仔细，每一个字我都看了，也试图记住每一个字，但就这样，我上周的考试还是考砸了，我非常难过。”教师的对应“考试考砸了，难过是正常的。我以前读书的时候，和你有类似的经历，也一样很难过。”这里运用的是同理心。教师的对应“后来，我看书的方法做了改变，我不再试图记住每一个字，因为我知道我力所不及，于是我首先要求自己记住老师讲授的重点内容，学习一下子轻松了许多，考试成绩反而提升了不少。”这里运用的就是指导。
4.4 表扬
表扬可以使对方获得正性刺激，产生正性情绪。对于表扬，有些教师可能存在困惑，“他有值得我表扬的地方吗？”实际上，我们总是可以找到其闪光点的，比如他（她）上课认真、发言踊跃、提问积极、书写端正、作业及时等，教师应不吝啬赞美，如“你很认真。”“你很棒。”“你回答的很好。”“你写的字非常漂亮。”“你问的问题，很有代表性。”
4.5 鼓励
鼓励对他人的情绪、心理和行为产生积极的影响，使对方充分发挥主观能动性，提高自信。比如针对一护生的问题“我学习还算认真，也不讨厌学习，就是学不好。”教师的对应“学习是一个漫长的过程，如同万里长征，只要你一直坚持下去，就一定会有相应的收获。其实你做的已经很不错了，前面学习很努力，学习成功离你已经不远了。”这里运用的方法是鼓励，其实就是给予对方希望。
4.6 解释
解释是给对方存在的各种问题进行解释。比如一护生的疑问“我虽然平时学习不甚投入，但考试前几周是非常认真的，甚至放弃了睡眠时间，但最后成绩不理想。”教师的对应“学习是很辛苦的一件事情，它是需要持之以恒的付出，搞突击是不会获得理想的结果，尤其要注意，学习应有度，充足的睡眠使得大脑得到足够的休息，这是学生学习效率的一个基本保证。这里运用的是解释。
4.7 保证
保证是给对方承诺，消除顾虑、悲观情绪，增强信心，燃起希望。如一护生“我不是学习的料，学习再认真也就是这样。”教师的对应“每一个护生都是可造之材，你看班上的某个学霸，他（她）每天的学习安排，你试着跟着他（她）一起学习，坚持一个月、两个月，我保证你的期末成绩会有一个飞跃。”要注意的是，保证应该实事求是，言过其实即使暂时有效，将来迟早要出问题。
5 小结
在高职护生学习的过程中，教师要不断学习，提高自身素质，善于通过各种方式与护生建立良好信任的师生关系，针对护生在学习过程中遇到的各种问题恰当地运用支持性心理治疗的方法帮助他们建立良好的学习兴趣，促进护生整体素质的提高。但应注意支持应该适度，R.L.Steward指出，过度的支持可能培养并加重对方的心理退行和倚赖性[3]。
参考文献
[1]燕国材.学习心理学-IN 结合论取向的研究[M]北京：警官教育出版社，1999：123.
[2]马辛，赵旭东.医学心理学[M]北京：人民卫生出版社，2015：253-254.
[3]Kaplan HI（ed.）：Comprehensive Textbook of Psychiatry/Ⅱ.Balimore William &Wilkins，1980：2528.
关键词： 高职护生；学习兴趣；支持性心理治疗方法
近年来，随着高考制度的改革以及高考学生总数的下降，导致高职护理专业的录取分数线不断下滑，进而引起学生在进入高职护理专业学习的过程中出现困难。其实对于高职护生来讲，他们没有智能或记忆方面的问题，只是由于缺乏对于学习的兴趣，才会导致他们高考失利。在对我校2017年入学的2个护理三年制班级共计94名护生进行问卷调查，其中对学习不感兴趣或者兴趣不浓的人数有52人，占比55.32%，因此培养他们的学习兴趣就成为一个非常迫切的任务。关于如何培养学生学习兴趣的研究，国内外都有极为丰富的研究成果和资料，但大多集中在教学方法的改革及教学手段特别是各种信息技术手段的应用研究方面，但应用支持性心理治疗的方法培养学生兴趣方面的研究较少。本文就支持性心理治疗技术在培养高职护生学习兴趣中的具体运用谈谈自己的看法。
1 正确认识学习兴趣在学习中的重要性
兴趣是人认识事物或从事某种活动的心理倾向。对学习的兴趣或参与学习活动的兴趣，叫做学习兴趣[1]。早在三千多年前，孔子就说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”爱因斯坦说“兴趣是最好的老师。”“教育科学之父”德国教育学家赫尔巴特认为“兴趣可导向有意义的学习，促进知识的长期保存。”可见学习兴趣的培养可以使得学生在学习的过程中起到事半功倍的效果。
2 正确认识学习兴趣的形成过程
兴趣并非天生存在，而是在我们不断与周围事件和人的交互过程中引发的。我们的大脑有个杏仁核，当遇到让你兴奋的事情、事物或人时，杏仁核就会分泌一种神经化合物—多巴胺，多巴胺可以激活大脑的奖赏回路，使人产生兴奋快乐的感觉。在心理学上又称为正向反馈。
根据兴趣产生的机制，只有高职护生在学习过程中经历正向刺激获得正性情绪才能使得产生学习兴趣，经历负性刺激产生负性情绪会阻碍学习兴趣的形成。因此在高职护生学习的过程中，我们教师可以在良好信任的师生关系基础上运用支持性心理治疗的方法适时给予他们正向刺激产生正性情绪，同时及时消除负性刺激产生的负性情绪，使之对学习产生兴趣。
3 阻碍高职护生学习兴趣形成的影响因素分析
目前，由于学制三年、专业及实践要求等原因，高职护生的学业非常紧张，比如我校的护生实际在校理论、实训时间只有不足2年的时间，时间紧，任务重，还要面临国家护士执业考试的压力，所以在学习过程中不免会产生焦虑等负性情绪，影响他们在学习过程中获得情感满足，使得他们对学习没有或逐渐丧失兴趣，进而进一步影响学习，使得素质能力的发展提高受限。笔者通过调查问卷、小型座谈、个别交谈等多种方式对阻碍高职护生学习兴趣影响因素进行分析，主要有：（1）体验不到教师的关注或关心，遇到挫折产生负性情绪找不到恰当的方法及时疏泄。（2）教师的表扬少，护生在学习的过程中得不到外界的肯定。（3）成功的体验不够，自我满足感较差，如“我学习还算认真，也不讨厌学习，就是学不好。”、“我看书很仔细，每一个字我都看了，也试图记住每一个字，但就这样，我上周的考试还是考砸了，我非常难过。”“我虽然平时学习不甚投入，但考试前几周是非常认真的，甚至放弃了睡眠时间，但最后成绩不理想。”“我不是学习的料，学习再认真也就是这样。”
4 支持性心理治疗方法[2]的运用
支持性心理治疗，通过倾听、同理心、表扬、鼓励、解释、指导、保证等方法的運用，对于相对精神健康的高职护生来说，可以帮助他们积极面对并处理学习过程中的困难，及时疏泄学习受挫产生的负性情绪，从而使得他们在学习的过程中养成学习的兴趣。
4.1 倾听
倾述+倾听是最有效的疏泄负性情绪的一种方法。（1）倾听高职护生倾述，分享他们学习过程中成功的体验、失败的经历，允许护生把正性的或压抑的情绪尽可能无保留地释放出来。（2）倾听可以及时发现护生的心理问题，如焦虑或抑郁等。因此教师要舍得花时间倾听，让护生体验到老师在关心他（她）的学习。
教师在倾听的过程中应该注意的问题：（1）距离，保持1米左右，过近会让护生紧张，情绪得不到释放，过远会让护生感觉你对其不感兴趣。（2）体位，应保持正面面对护生。（3）眼神，应注意与护生适时地进行眼神的对视，但切记不要死盯住对方，这会使其紧张。（4）及时做出肯定的反应，如“哦”、“是”等，反应应该是在护生一句话或一段话后作出，以免打断护生的讲述。
4.2 同理心
同理心也称共情，指心理换位、将心比心。即设身处地的对他人的情绪和情感的认知性的觉知、把握与理解。
4.3 指导
指导是给对方提出解决的问题的建议。
比如针对一护生的困惑“我看书很仔细，每一个字我都看了，也试图记住每一个字，但就这样，我上周的考试还是考砸了，我非常难过。”教师的对应“考试考砸了，难过是正常的。我以前读书的时候，和你有类似的经历，也一样很难过。”这里运用的是同理心。教师的对应“后来，我看书的方法做了改变，我不再试图记住每一个字，因为我知道我力所不及，于是我首先要求自己记住老师讲授的重点内容，学习一下子轻松了许多，考试成绩反而提升了不少。”这里运用的就是指导。
4.4 表扬
表扬可以使对方获得正性刺激，产生正性情绪。对于表扬，有些教师可能存在困惑，“他有值得我表扬的地方吗？”实际上，我们总是可以找到其闪光点的，比如他（她）上课认真、发言踊跃、提问积极、书写端正、作业及时等，教师应不吝啬赞美，如“你很认真。”“你很棒。”“你回答的很好。”“你写的字非常漂亮。”“你问的问题，很有代表性。”
4.5 鼓励
鼓励对他人的情绪、心理和行为产生积极的影响，使对方充分发挥主观能动性，提高自信。比如针对一护生的问题“我学习还算认真，也不讨厌学习，就是学不好。”教师的对应“学习是一个漫长的过程，如同万里长征，只要你一直坚持下去，就一定会有相应的收获。其实你做的已经很不错了，前面学习很努力，学习成功离你已经不远了。”这里运用的方法是鼓励，其实就是给予对方希望。
4.6 解释
解释是给对方存在的各种问题进行解释。比如一护生的疑问“我虽然平时学习不甚投入，但考试前几周是非常认真的，甚至放弃了睡眠时间，但最后成绩不理想。”教师的对应“学习是很辛苦的一件事情，它是需要持之以恒的付出，搞突击是不会获得理想的结果，尤其要注意，学习应有度，充足的睡眠使得大脑得到足够的休息，这是学生学习效率的一个基本保证。这里运用的是解释。
4.7 保证
保证是给对方承诺，消除顾虑、悲观情绪，增强信心，燃起希望。如一护生“我不是学习的料，学习再认真也就是这样。”教师的对应“每一个护生都是可造之材，你看班上的某个学霸，他（她）每天的学习安排，你试着跟着他（她）一起学习，坚持一个月、两个月，我保证你的期末成绩会有一个飞跃。”要注意的是，保证应该实事求是，言过其实即使暂时有效，将来迟早要出问题。
5 小结
在高职护生学习的过程中，教师要不断学习，提高自身素质，善于通过各种方式与护生建立良好信任的师生关系，针对护生在学习过程中遇到的各种问题恰当地运用支持性心理治疗的方法帮助他们建立良好的学习兴趣，促进护生整体素质的提高。但应注意支持应该适度，R.L.Steward指出，过度的支持可能培养并加重对方的心理退行和倚赖性[3]。
参考文献
[1]燕国材.学习心理学-IN 结合论取向的研究[M]北京：警官教育出版社，1999：123.
[2]马辛，赵旭东.医学心理学[M]北京：人民卫生出版社，2015：253-254.
[3]Kaplan HI（ed.）：Comprehensive Textbook of Psychiatry/Ⅱ.Balimore William &Wilkins，1980：2528.