腹腔镜保留盆腔神经的广泛子宫切除对膀胱功能的影响

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目的

比较腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术及传统广泛子宫切除患者的尿动力学指标。

方法

回顾性分析2013年8月至2015年10月新乡市中心医院妇瘤一科64例接受手术治疗的早期宫颈癌及Ⅱ期内膜癌患者。根据手术方法不同分为两组,A组30例患者接受腹腔镜保留盆腔神经的广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,B组34例患者行经腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。比较两组患者的尿动力学检查及泌尿系彩超残余尿量测定。

结果

两组患者手术前后膀胱最大容量、最大尿流率及最大尿流率时逼尿压力均较术前明显降低。传统手术组较保留盆腔神经组术后最大膀胱容量增加,最大尿流率及逼尿肌压力下降(P<0.05)。术后膀胱充盈感及残余尿量测定,保留神经组优于传统术式。

结论

腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对下尿路功能影响较小,与传统术式相比更有利于膀胱功能恢复。

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