甲状腺结节超声特征在甲状腺癌诊断过程中的应用分析

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  摘要:目的:研究甲状腺结节超声特征在甲状腺癌诊断过程中的应用分析。方法:选取2019年1月-2020年1月在我院治疗的甲状腺癌患者146例,对其均实施甲状腺结节超声检查,主要特征如下:低回声、微钙化、边界不清、形态不规则、纵横比>1。对超声特征的敏感性及特异性进行对比分析。结果:通过研究分析,甲状腺结节超声检查甲状腺癌患者,其超声影像特征存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用甲状腺结节超声特征在甲状腺癌诊断过程中的应用分析,其具有非常显著的治疗效果,值得推广。
  关键词:甲状腺结节;超声特征;甲状腺癌;应用过程
  甲状腺癌是近年来发病率增加最快的恶性肿瘤之一。随着医疗技术的进步,甲状腺癌的诊断和治疗水平均有较大进展。超声成像是诊断甲状腺癌最重要的方法[1]。因此本次研究针对我院治疗的146名甲状腺癌患者,探讨甲状腺结节超声特征在甲状腺癌诊断过程中的应用分析,现总结如下。
  1 资料与方法
  1. 一般资料

  选取2019年1月-2020年1月在本院治疗的甲状腺癌患者146例作为研究对象,男73例,女73例。年龄20~75岁,平均年龄(47.51±4.66)岁。所有患者均接受甲状腺结节超声检查及穿刺检查。患者和家属均签字同意,已经经过医院伦理会批准。两组在一般资料比较中,结果均无统计学差异,P>0.05,具有可比性。
  1. 方法

  超声检查甲状腺癌:发现甲状腺结节后,通过彩超检查,观察结节是实心或囊肿或部份囊肿。如果结节为低回音且有微小钙化点,边缘不规则,纵横径比值超过1,则很可能是癌症。这时可以通过彩超引导下对甲状腺结节进行细针穿刺,取组织细胞进行病理检查,可以提高甲状腺癌的诊断率。另外,彩超检查还可以对颈部淋巴结的形态进行观察,帮助进行甲状腺癌的分期诊断,为治疗方式的选择提供依据。
  1.3观察指标
  对甲状腺超声特征(低回声、微钙化、边界不清、形态不规则、纵横比>1)的敏感性及特异性进行对比分析。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS20.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ ± s)表示,進行t 检验,P <0.05 为差异具有统计学意义。
  2结果
  对超声特征的敏感性及特异性进行对比分析,结果如下:
  低回声的敏感性为75.39%特异性为51.11%;(X2=9.134,P=0.032)。微钙化的敏感性为84.52%特异性为80.07%;(X2=7.369,P=0.027)。边界不清的敏感性为76.03%特异性为58.37%;(X2=7.037,P=0.047)。形态不规则的敏感性为76.29%特异性为73.38%;(X2=8.645,P=0.043)。纵横比>1的敏感性为40.03%特异性为9.46%;(X2=9.377,P=0.038)。由此可见,甲状腺结节超声检查甲状腺癌患者,其超声影像特征存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。
  3讨论
  随着超声仪器分辨率及超声技术的提高,可发现诸多甲状腺内小结节,甚至微小癌等病变。甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴结转移。当发生甲状腺癌淋巴结转移时,大多数转移性淋巴结在超声图像上都具有特征性的表现,例如形态结构发生改变、内部出现点状强回声、血流情况的变化等等[2]。但是,少数体积比较小、位置比较隐秘的转移性淋巴结,超声很难显示出来,必须通过手术切除甲状腺癌加淋巴结清扫才能发现。
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  综上所述,甲状腺结节超声特征在甲状腺癌诊断过程中的应用分析,其临床效果显著,具有较强的应用价值,提升治疗效用,值得临床推广和进一步研究。
  参考文献:
  [1] 郭浩伟 , 甄林林 . 甲状腺结节的超声诊断特征分析与研究 [J]. 中国医药导报 , 2019, 16(04):149-152.
  [2] 张佳藤 , 崔可飞 , 马笑 , 等 . 超声造影联合血清甲状腺球蛋白抗体检测在甲状腺癌诊断中的应用价值 [J]. 癌症进展 , 2020, 018(010):998-1008.
  [3] 杨伟伟 . 不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征对比 [J]. 影像研究与医学应用,2019,3(4):71-72.
  [4]赵铎.磁共振成像在甲状腺癌淋巴结转移诊断中的应用[J].实用医学影像杂志,2021,22(3):314-316.DOI:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2021.03.045.
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