目的:分析医院中药膏方的用药特点与变化趋势,为临床合理用药提供参考.方法:抽取医院2017年-2019年间中药膏方600张(200张/年)处方;统计其处方患者性别、年龄和中药味数、剂量、费用支付、毒性药及配伍、开路方与胶类药材的使用、中医临床诊断书写、不合理处方等内容,分析其中药膏方用药特点及其用药的合理性.结果:600张中药膏方中,服用人群女性多于男性(P＜0.001),其年龄在35～60岁之间的中年人占比为最高;膏方处方味数和总剂量呈逐年下降趋势,但数值仍较高;各临床科室膏方使用均有不同程度的差异性;医保与自费患者膏方使用费用间无统计学意义;有毒和有小毒中药饮片使用较为普遍,“十八反”配伍使用占比达4.83％;开路方使用比例较低(9.70％);不合理处方比例较高,但呈逐年下降趋势.结论:医院膏方处方质量逐年提高,但在处方味数、剂量、开路方使用和“十八反”配伍使用、中医临床诊断书写等方面,应加强监管,以确保膏方用药的合理性.