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经颈内静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压症的研究进展
【机 构】
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210002 南京军区南京总医院普外科,210002 南京军区南京总医院普外科
【出 处】
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中华普通外科杂志
【发表日期】
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1997年12期
其他文献
作者自80年代以来，迄今共采用介入法诊治动脉性胆道出血21例。21例既往均有剖腹胆系手术史。患者分别于手术后数天至数月内发生胆道出血。出血常为周期性，少数患者可延续多年。本组病例在经股动脉选择性插管造影明确出血部位并选择性注入栓塞剂（明胶海绵微粒）后，再次造影均显示出血停止。有3例于栓塞治疗后1～3周再次出血。此3例经剖腹手术（1例）或再次介入治疗后均获治愈。作者认为本法安全、可靠、为一理想的诊治
微创伤手术（MAS）的迅速发展，将腹腔镜术中超声影像术（LIOU）提到了一个非常重要的位置。作者简述了用腹腔镜术中超声影像设备的基本配置，并介绍了28例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术中超声检查，18例剖腹手术术中超声影像检查，以及7例腔内超声检查的初步经验。腹腔镜术中超声影像术操作简便，实时图像清晰，结果准确，对提高微创伤外科手术的安全性、扩大其应用范围等方面将起到越来越重要的作用。
作者对化学性胆囊切除术中某些关键技术作了较大的改进，首先采用了经内窥镜途径胆囊造瘘、微波闭塞胆囊管、硬化剂加压灌注等操作技术，并使胆囊造瘘、经瘘管取石、闭塞胆囊管和胆囊硬化四个步骤一期完成。本组共治疗31例患者（5例中转开腹）。随访2～12个月（平均7.6个月），25例胆囊腔完全纤维化闭塞，仅1例术后胆囊区仍有2cm×3cm的囊腔。所有患者均无并发症。结果表明：该方法在临床上切实可行、疗效满意，明