目的 探讨应用小剂量华法令治疗2型糖尿病(2-DM)患者的高凝状态并预防其急性冠脉综合征、缺血性脑卒中这些缺血性大血管并发症复发的疗效及安全性.方法 将我院2001年1月～2003年7月门诊及病房符合标准的312例患者随机分为两组,对照组156例,给予降糖调脂降压口服阿司匹林75mg /d,治疗组156例,在此基础上加服华法令,监测INR来调整剂量,其目标值1.2～1.8,华法令维持剂量1.500～2.250mg/d,随访3年,记录复发情况及药物不良反应.结果 治疗组3年复发率为3%,对照组复发率为22%,两组患者间差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组轻微皮肤、黏膜出血2例,无严重出血.结论 小量华法令预防2型糖尿病缺血性大血管并发症的复发,疗效显著而安全,适合长期应用.