【摘 要】
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目的通过观察洞穴式清创术治疗的亚急性期肉芽肿性乳腺炎患者的预后效果进行分析研究,探索一种适合于亚急性期肉芽肿性乳腺炎的治疗方案,为临床诊治GLM的临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法将在湖南中医药大学第一附属医院乳腺科治疗的符合本病的亚急性期患者,按患者就诊顺序进行随机等分为两组:A组予透脓散+洞穴式清创术,B组予透脓散+切开排脓术。观察并记录两组治疗前后的主要症状及体征(肿块大小、疼痛程度、实
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目的通过观察洞穴式清创术治疗的亚急性期肉芽肿性乳腺炎患者的预后效果进行分析研究,探索一种适合于亚急性期肉芽肿性乳腺炎的治疗方案,为临床诊治GLM的临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法将在湖南中医药大学第一附属医院乳腺科治疗的符合本病的亚急性期患者,按患者就诊顺序进行随机等分为两组:A组予透脓散+洞穴式清创术,B组予透脓散+切开排脓术。观察并记录两组治疗前后的主要症状及体征(肿块大小、疼痛程度、实验室检查等)及乳房外观和复发率的情况。结果总样本中,年龄19~42岁,平均年龄(28.06±3.49)岁;体重48~62kg,平均体重(51.74±2.75)kg;哺乳时间0~12月,平均哺乳时间(7.87±2.95)月;两组年龄、体重、哺乳时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在分别予以洞穴式清创术或切开排脓术治疗后,两组患者在乳房外形、乳房疼痛差异均具有显著统计学意义(P值均小于0.05);在痊愈后A组和B组在乳房外形、乳房疼痛面无明显差异(P值均大于0.05),但在病程方面是具有统计学差异的(P值<0.05),就乳房功能来说,两组无统计学意义。在总的治疗上A组总有效率(95.92%)、痊愈率(61.22%)和临床治愈(34.69%)明显高于B组总有效率(79.59%)、痊愈率(46.93%)和临床治愈(32.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论“洞穴式清创术”或切开排脓术两种治疗方法均有效,对于“洞穴式清创术”而言在疗效上总有效率、痊愈率和临床治愈率明显高于切开排脓术。“洞穴式清创术”治疗既保留了手术治疗的优点,又有中医药治疗的优势,是一种有效的、创伤小的、复发率低、能减少痛苦的和最大限度保留乳房外形的优化治疗方案,值得临床推广。
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