目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)中的临床效果。方法选择连云港市中医院及连云港市第一人民医院2011年1月—2013年12月接受PKP治疗的OVCFs 183例(225个椎体),根据影像学表现分为裂隙组(伴椎体内裂隙样变)44例(53个椎体)和无裂隙组(不伴椎体内裂隙样变)139例(172个椎体)。比较两组手术时间,骨折椎体分布,骨水泥注入量、渗透率、渗漏类型,骨折椎体高度恢复情况,术后疼痛视觉模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(DOI),并发症发生情况。结果 1裂隙组、无裂隙组平均手术时间分别为44、42 min,无明显差异。2裂隙组骨折椎体集中分布在T11~L2,无裂隙组骨折椎体主要分布在T7~9及T11~L5。3裂隙组、无裂隙组平均骨水泥注入量为4.3、4.5 ml,骨水泥渗漏率为45.3%、41.9%,差异均无统计学意义(P>0.05);裂隙组骨水泥主要向椎体周围渗漏,无裂隙组骨水泥主要沿血管渗漏。4两组术后骨折椎体高度均较术前明显恢复(P<0.01),裂隙组较无裂隙组椎体前缘高度恢复明显(P<0.01)。5两组术后疼痛VAS评分和DOI均低于术前(P<0.01),两组间VAS评分和DOI比较差异无统计学意义(P>0.05)。6除骨水泥渗漏外,无裂隙组发生血压下降3例,裂隙组发生不典型肺栓塞1例,两组均发生术后邻椎骨折1例,均经对症处理后症状消失。结论采用PKP治疗伴椎体内裂隙样变的OVCFs可获得满意的临床效果。