“脑性瘫痪”这个诊断实在是个非常难听甚至恶毒的名字,因为难过“心槛”,相当一部分家长无法接受孩子脑瘫的现实,未能及时、积极给孩子治疗,导致诸多脑瘫儿童错过了最佳治疗时间。
　　事实上,“脑性瘫痪”的孩子不一定就一生残疾或智力障碍。被诊断为这个病的孩子约有一半患儿智力正常,如果能够给予超早期诊断和治疗,许多孩子完全可以成为正常人。所谓早期诊断是指小儿出生后6个月内就被确诊,3个月内被确诊的称为超早期诊断。所谓的超早期治疗,就是指小儿在出生后4个月内被确认并进行治疗。
　　但是现在农村的家长给孩子看病的时间大多在孩子1岁以后,城市的家长给孩子看病大多在孩子6个月以后,这两类脑瘫患儿约占总人数的80%,只有不到20%的脑瘫患儿在3个月内开始治疗。
　　正常的孩子通常是“三个月抬头,四翻六坐,七滚,爬周会走”。过去一个家里生好几个孩子,互相之间有比较,然而现在都是一个孩子,邻里之间很少比较。再加上神经系统发育也是很专业的知识,许多非神经科医生也不太了解,所以许多孩子的异常表现不能被及时发现。
　　脑性瘫痪(脑瘫)是指小儿出生前、出生时及出生后各种原因引起的非进行性的脑损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常,大多数脑瘫孩子智力正常,也有同时伴有智力低下、癫痫和视听障碍的孩子。脑瘫有7种类型,其中痉挛型这一类型最常见,约占全部患儿的70%,临床常见表现为四肢肌张力增高,双足呈马蹄内翻状,步行时足尖下垂着地,托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。近些年脑瘫病例数呈逐年增加的趋势,而脑瘫患儿要想获得满意的疗效,早诊断、早治疗是关键。
　　在专业医学领域,脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和(或)出现异常运动;反射异常。对于我们大多不学医的家长,如何早期发现这个病呢?哪些孩子的异常情况要引起家长的重视呢?下面介绍一些我的临床经验:
　　▲怀孕早期有先兆流产并经过保胎而成活的孩子。
　　▲母亲胎盘有问题、母亲有绒膜羊膜炎感染以及妊娠高血压,高龄孕妇。
　　▲早产或双胎多胎的孩子以及试管婴儿。
　　▲月子里有过较严重黄疸的孩子。
　　▲出生不顺利、有窒息情况的孩子。
　　▲低出生体重的孩子。
　　▲护理喂养困难,吮吸吞咽不协调,伴喉鸣声,反复肺炎等。
　　▲3个月后不能抬头,过分安静或极易激惹,易受惊紧张;不自主摇头,肢体颤抖,不易入睡。
　　▲智力发育落后,头眼手运动不协调。
　　▲3个月以内出现反复惊厥或婴儿痉挛症表现,用钙剂及骨化醇无效的孩子。
　　▲张力过高,如孩子出生后不到五六个月,拉孩子坐起时,孩子会随膝关节伸展而站立起来。这并不是孩子超前发育的表现,反而是脑瘫引发的张力过高的表现。这个时期正常儿只能拉到坐位。此外还有双足尖下垂,不能脚掌全着地;双手大拇指不能伸开拿玩具,如九到十个月的孩子不能用拇指和食指捏取物品等。
　　总之,有以上危险因素或异常现象的孩子,家长们要高度重视,定期带孩子去医院查体。最好找神经科的医师帮忙检查,以及早发现异常,及时积极治疗。
　　祝福天下所有的孩子都能健康成长。