【摘 要】
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我院从1994年以来对10例胫骨粉碎性骨折采用直视下复位骨外固定治疗,疗效满意.rn1 资料与方法本组10例,均为男性,平均年龄26岁,其中左胫腓骨粉碎性骨折4例;右胫骨粉碎性骨折6
【机 构】
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解放军第461医院外一科空军第二航空学院门诊部;
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我院从1994年以来对10例胫骨粉碎性骨折采用直视下复位骨外固定治疗,疗效满意.rn1 资料与方法本组10例,均为男性,平均年龄26岁,其中左胫腓骨粉碎性骨折4例;右胫骨粉碎性骨折6例,闭合性胫腓骨粉碎性骨折8例;开放性胫腓骨粉碎性Ⅰ度至Ⅱ度骨折2例.全部采用切开直视下骨折手法复位,应用可调式单臂骨外固定器固定,暴露骨折端后,如骨折严重粉碎,则应遵循使骨折端尽力多紧密接触原则,一般大骨折可先用螺钉或克氏针固定,或必要时将远端咬剪成锯齿以利近端稳定紧密对位接触,使用骨折外固定支架,穿针应利用配套工具进行定位、钻孔,保证平行度和距离.支架-般置于胫骨前内侧方,以免外侧方穿针影响胫前肌及生物力学稳定性降低之虞.穿针应于胫骨前内1/3至1/2处进针,穿透骨内缘(外侧缘)皮质,尽可能使针通过近似于三角形的胫骨中上段的横切面重心,穿针应于骨折远近端相应位置处穿过-侧皮肤软组织两侧,骨皮质装配支架时应预先延长压缩伸长杆.复位后依次妥善固定夹块锁钮、万向节锁钮和压缩杆锁钮.
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