便血、腹痛、高烧:警惕溃疡性结肠炎

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  一位19岁的男孩因溃疡性结肠炎3年来辗转多家医院治疗无效,最终,在江苏省人民医院顺利完成手术。主刀医师、江苏省人民医院胆胰外科钱祝银副主任医师称,这是他们目前收治的全省年龄最小、最严重的溃疡性结肠炎患者。他提醒大家,溃疡性结肠炎人群发病率虽然不高,但危险性较大,且近年来有低龄化的趋势,如果出现持续便血、腹痛、高烧不退等症状,最好不要大意,应及时到正规医院就诊。
  
  小强反复发病,多次住院
  
  19岁的赵小强三年前陆续开始出现便血、腹胀、腹痛等症状,家人一直以为是便秘未加重视。没几个星期,小强便血越来越多,一点都吃不下饭,肚子痛得晚上睡不着觉,连上课都没有精神,只能趴在桌上。过了两天,竟发起高烧,神志不清了!家人火速将他送进当地医院,小强被诊断为直肠炎并予以药物治疗,却并未好转,反而高烧不止、浑身出汗。情急之下,父母连夜将他送往市内医院抢救,经过努力,虽然控制了病情,但小强依旧便血不止,人也不断消瘦。随后两年中,他因反复发作辗转4次住入不同的医院。由于长期的激素治疗,他的抵抗力明显下降,动辄感冒发烧,人也虚弱得厉害,一旦停用激素便病情加重。
  抱着最后一线希望,他们于2007年3月来到江苏省人民医院消化科。在例行肠镜检查时,第一次竟然没有做成功!原来,小强的结肠里已经遍布了息肉,消化科陈晓星主任医师表示:必须立即手术,内科药物治疗等只能缓解症状,而不动手术则会有生命危险。
  胆胰专业组的钱祝银、蒋奎荣等医生决定对赵小强实施全结肠切除手术。之前,孩子的母亲任女士一直反对实施手术,她打听到,手术很可能造成孩子终身要体外悬挂“袋子”生活,害怕会影响他以后的工作、生活。得知母亲的担心后,钱主任告诉她,经过术前检查,孩子的直肠可以保留,不会对他以后的生活带来不便,更不会“挂着袋子”生活。
  整台手术持续了3个半小时。据钱主任回忆,手术开始时,发现患者病情要比预想的还要严重。打开肠腔后,在80公分左右长的结肠里,遍布了多发性息肉,小的有0.5公分,而大的竟达到了4公分!而相对正常的区域只有一块橡皮那么大。钱主任介绍,手术将结肠切除后,辅以适当的药物治疗与饮食调理,患者很快就康复出院了。
  
  出现持续腹痛、便血,高烧不退等症状及时就医
  
  钱主任说,溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种直肠和结肠慢性炎性疾病,目前病因尚未完全阐明,可能与自身免疫、变态反应、遗传或感染有关。起病多数缓慢,像小强这样急性暴发性的病例还不多见,但临床已经证实精神刺激、劳累、饮食失调常是该疾病的诱因。他提醒,当出现持续腹痛、便血、高烧不退等症状时,应及时到正规医院就诊,以免延误病情。
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