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目的探讨显微手术治疗颈内后交通动脉瘤的方法、时机、并发症以及术中动脉瘤破裂的处理。方法采用常规翼点及其改良入路，显微手术夹闭颈内后交通动脉瘤18例。结果本组17例均顺利夹闭瘤颈。1例术中动脉瘤颈撕裂，行压迫填塞止血。结论显微手术仍具有介入治疗无法替代的优点，早期手术不仅可以降低等待手术期间再次出血的概率，还有利于动眼神经麻痹的恢复。