论文部分内容阅读
经皮肾镜钬激光碎石术rn传统的经皮肾镜的扩张通道为F26-36,术中极易损伤叶间血管或撕裂肾盏颈,从而引发大出血,术后并发尿外渗、肾周积液和肾周血肿等.而经皮肾镜钬激光碎石时,患者在全麻下接受手术,麻醉后取截石位患侧输尿管留置4F输尿管导管,导尿后协助患者取俯卧位,穿刺11肋间和12肋下缘和腋后线到肩胛下线之间的区域,通过彩超进行定位,成功沿针孔穿刺斑马导丝,将针道扩张至16F或18F,在输尿管肾镜直视下进入肾盏和肾盂、输尿管,准确定位结石,插入直径0.8-1.0mm的碎石机探杆,通过气压或钬激光进行碎石.粉碎的结石大块的可以使用石钳取出,小块石屑可以随着尿液慢慢自行排出.术后常规留置双J管,2周后通过B超检查确定结石有无排尽.这种治疗方法创伤小,无需反复碎石,治疗的安全性高,术后患者住院时间短,恢复快.是重要的肾结石微创治疗方法之一.