目的观察血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与老年糖尿病视网膜病变(DR)患者微血管损伤的相关性,探究DR患者微血管损伤的相关机制。方法选取武汉大学人民医院2012年1月～2017年6月收治的137例老年2型糖尿病患者,按照老年2型糖尿病患者DR发生情况及病变程度,将其分别纳入非DR组(59例)、单纯型DR组(42例)、增殖型DR组(36例)。另收集同期因其他疾患就诊完成血清ICAM-1、VEGF和内皮细胞(ECs)、内皮祖细胞(EPCs)、循环祖细胞(CPCs)检查的非糖尿病老年患者29例。非老年糖尿病患者分为非糖尿病组(13例)、非老年组(16例)。检测各组受试者血清ICAM-1、VEGF水平,并对其ECs、EPCs、CPCs计数进行检测,使用Pearson法,计算血清ICAM-1、VEGF水平与ECs、EPCs、CPCs计数的相关性。结果非DR组、单纯型DR组、增殖型DR组血清ICAM-1、VEGF水平依次升高,其血清ICAM-1、VEGF水平均高于非糖尿病组、非老年组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。非DR组、单纯型DR组、增殖型DR组外周血ECs计数依次升高,EPCs、CPCs计数依次降低,其外周血ECs计数均高于非糖尿病组、非老年组,其EPCs、CPCs计数均低于非糖尿病组、非老年组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析示,血清ICAM-1、VEGF均与外周血ECs计数呈正相关,与EPCs、CPCs计数呈负相关(P <0.05)。结论老年DR的发生发展伴随着血清ICAM-1、VEGF水平的升高,且ICAM-1、VEGF水平升高与微血管损伤有着密切关联,能够对研究DR病理损伤和治疗靶点提供参考。