甲亢危象引起T波倒置心电图1例

来源 :临床心电学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whitewolf1573
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患者男性,28岁,因急起行为异常5d,加重伴不语、拒食、失眠3d入住我院.体查:T39.2℃,BP132/88mmHg,双肺Ⅱ乎吸音稍增粗,未闻及干湿啰音,HR187 bpm,律齐无杂音,甲状腺Ⅰ度肿大.实验室检查示:三碘甲状腺原氨酸>6.51 ng/mL、甲状腺素>24.86 ug/dL、促甲状腺素0.01μIU/ml,NT-proBNP508 pg/ml,肌红蛋白37.3 ng/ml,肌钙蛋白0.012ng/mL.临床诊断:甲亢危象.心电图检查如图1示室上性心动过速,左室面高电压,多导联T波倒置,QT间期延长.予以物理降温,丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔改善症状,维持水电解质,纠正酸碱平衡等对症支持治疗后,第三天实验室检查示:肌红蛋白17.2ng/ml,肌钙蛋白<0.012ng/mL.心电图检查如图2所示,第五天心电图检查如图3所示.患者症状改善后出院,复查心电图如图4所示.
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