【摘 要】
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目的本研究通过Meta分析的方法,探讨胰十二指肠切除术/保留幽门胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy/pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy,PD/PPPD)和保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head resection,DPPHR)治疗慢性胰腺炎(chronic pan
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心胰腺外科 830054,新疆医科大学第一附属医院麻醉科 830011,新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心胰腺外科 830054,新疆医科大学第一附属医院消
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目的本研究通过Meta分析的方法,探讨胰十二指肠切除术/保留幽门胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy/pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy,PD/PPPD)和保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head resection,DPPHR)治疗慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的安全性和有效性。
方法在Medline、EMBASE、Cochrane library等医学数据库检索已发表的关于比较DPPHR和PD/PPPD治疗CP的随机对照试验,据纳入标准有5项临床试验(包括8篇文献)纳入本研究,使用Revman 5.3进行统计分析。
结果在手术时间(P=0.007)、新发糖尿病(P=0.11)、外分泌功能不全(P=0.18)、术后疼痛的缓解(P=0.36)、术后死亡(P=0.18)、术后并发症发生情况(P=0.35)、短期生活质量评分(P=0.14)及长期生活质量评分(P=0.16)、住院时间(P=0.69)、胰瘘发生情况(P=0.78)等方面差异无统计学意义;术后体重增加(P<0.000 01)、恢复工作(P=0.03)方面DPPHR优于PD/PPPD,但PD/PPPD术后因胰腺相关疾病再入院率低于DPPHR。
结论DPPHR更有利于改善患者术后生活质量,但未来尚需更多高质量临床研究验证。
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