执业药师在临床药学中发挥作用

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  执业药师是医院药房、药品零售使用领域中,保证药品和药学服务质量,保障人民群众用药安全、有效不可替代的药学技术力量。同时执业药师在临床指导患者安全、合理使用药物中起到了重要、积极的作用。
  提供优质咨询服务
  执业药师充分利用所掌握的药学专业知识指导患者合理用药,提供详细的咨询服务,多数患者是从电视广告中首先获得关于药品的信息和知识,知道药品的名称、作用,但仅靠这些简略的知识不能保证用药的安全有效。这时,执业药师与患者沟通,以良好的职业操守和专业的药学知识为患者提供服务,起到了提供详细、可靠的药品知识的作用,确保了患者用药安全、经济、有效。
  深入临床,参与给药方案的制订
  药理学介绍了一些常用药物的药理作用和临床用药的规律。但这仅仅是一般的规律,并不一定适用于每个人。执业药师通过了解患者的身体情况,并根据具体情况与临床医师一起,共同制订给药方案。
  监测治疗药物浓度,合理调整用药方案
  药物的血药浓度与药物的疗效及毒性密度有关。由于不同患者个体差异不同,因此体内药物浓度也有明显不同,可能部分患者体内尚未达到有效浓度,而在另一些患者体内已达到中毒浓度,而临床医师则缺少药物在体内状况的客观指标,在用药过程中带有很大的盲目性,执业药师可通过监测血药浓度,根据血药浓度协助临床医师调查给药方案,做到用药合理化,从而提高药物疗效,减少药物不良反应的发生。
  加强抗菌药物临床合理应用培训
  定期开展临床医师抗菌药物的应用知识培训,提高临床医师合理应用抗生素水平,使抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,抗菌药的使用强度控制在40DDD以下,使抗菌药物应用更加合理化、规范化。
  定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,加强药品不良反应监测
  定期开展抗菌药物临床应用监测,分析抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性。对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用及时采取有效干预措施,避免抗生素滥用。加强药物不良反应监测,根据患者的用药史、临床表现及生化检验指标,及时做出不良反应判断,制定不良反应的防治措施。
  利用药学微机软件指导用药
  具有微机编程能力的执业药师,可把自己所掌握的药学知识以及在指导患者用药中取得的经验与实例,编成软件,如“药品导购、“处方药的介绍与选用”等,采用“角摸屏"的形式,方便患者查询药品的名称、规格、作用、用药注意事项等信息,让患者明明白白用药,以达到最佳治疗效果。这样既可规范、统一用药咨询与指导行为,又使患者随时随地都能享受到高质量、高水平的药学服务。
  执业药师除了可以开展以上几个方面的临床药学工作外,还可以开展药品质量的监督、新药研发等,执业药师通过开展临床药学工作,可提高医院合理、安全用药水平,避免抗生素的滥用,全面提高医院医疗质量,促进抗菌药物临床应用能力的持续改进,为广大患者提供更优质的医疗服务作出应有的贡献。
  
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