其他地方都见成效了，俄罗斯的HIV感染率为什么居高不下？官方数字说，过去几年共有90万人感染，17万人丧命。但是，真实数字可能远远高出官方统计。国际健康界人士认为，俄罗斯的毒品、同性恋政策可能与此有一定关系。
　　药店门口的瘾君子
　　和我一起出门的这位老兄留着乱蓬蓬的大胡子，豁牙，外号“尼克松”，和形象好像很不般配。
　　背着一个蓝色大双肩包的尼克松是一家名叫“安德烈·雷尔科夫基金会”的义工，基金会的宗旨是向吸毒者提供帮助。现在，这是莫斯科仅有的一家发放清洁针头和纳络酮——一种预防吸毒过量的药物——的组织。
　　我们走到一家药店外面，过来一个穿羽绒服的男人，他拿了一些2毫升的针头，还不情愿地接过了一包安全套。他告诉我，他是经济系大学毕业生，现在失业。注射毒品已经五年。接下来，他不屑地说：“我又不是小孩子。我30了，知道如何保护自己。”话音落地，羽绒服转身起步，消失在夜色中。
　　各种毒品致命
　　俄罗斯许多吸毒者使用比海洛因更容易到手的东西：不需处方即可在药店随意购买的各种成药配成的东西。不久前，这里流行的毒品叫“鳄鱼”。之所以得了这么一个名，是因为这种毒品会导致瘾君子皮肤变黑、出现鳞状屑片，然后身体组织腐烂。“鳄鱼”中的活性成分是可待因（用于止咳药）和打火机油、用来疏通下水道的液体、碘酒以及从火柴上刮下来的红磷混在一起。后来，俄罗斯政府被迫禁止无处方购买可待因。
　　现在流行的是托品卡胺，这是检查视力时散瞳用的。过去五年，俄罗斯滴眼液销量增加了13倍，和眼疾发病率上升恐怕关系不大。这种药剂可以引发幻觉、肾脏剧痛，有人将其戏称为“7月”。因为，用7个月可能就丧命了。
　　如果自制的毒品还不够致命的话，使用脏针头感染上HIV的可能性也非常高。俄罗斯艾滋病毒感染率逐年上升，官方注册的患者中已经有17万人丧生。
　　不同治疗观念
　　世界卫生组织建议使用口服的美沙酮，控制使用海洛因，避免共用针头带来的交叉感染。
　　很多国家都有了美沙酮门诊。但是在俄罗斯，美沙酮还是被禁的，违禁可能会被判坐牢20年。
　　俄罗斯最大的吸毒治疗中心的首席麻醉师伊夫基尼·布莱恩说：“美沙酮就好像是用白兰地治疗伏特加上瘾。”
　　和俄罗斯不一样的是，乌克兰接受了外国的建议和资金，建立起美沙酮诊所和清洁针头项目。2012年，乌克兰感染率自1999年以来首次出现下降。
　　俄罗斯接纳克里米亚之后采取的第一个措施就包括关闭向800名瘾君子提供帮助的美沙酮诊所。联合国说，此后，其中100多人已经死去。
　　“安德烈·雷尔科夫基金会”的安娜·萨朗说：“我真搞不懂。为什么他们不停地反对那些在其他国家已经证实有效的方法呢？这些项目并不贵、也不难推广。我猜，他们可能就是不要接受西方来的任何东西。”（编辑/唐馨）