目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清中缺氧激活因子微小RNA-210（miR-210）的表达情况及临床意义。方法选取2013-01—2015-01在我院治疗的ACI患者122例（ACI组）,同时选择同期健康体检人群80例为对照组,采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血清miR-210表达水平。结果 ACI组miR-210表达量为（1.24±0.07）2^-△△Ct,明显低于对照组的（2.02±0.11）2^-△△Ct,差异有统计学意义（P<0.05）;男女ACI患者血清miR-210表达比较差异无统计学意义（P>0.05）;≤60岁和>60岁ACI患者血清miR-210表达比较差异无统计学意义（P>0.05）;重度ACI患者血清miR-210表达为（1.10±0.08）2^-△△Ct,明显低于轻度和中度患者,差异有统计学意义（P<0.05）;中度ACI患者血清miR-210表达为（1.29±0.10）2^-△△Ct,低于轻度患者,差异有统计学意义（P<0.05）;miR-210对ACI的ROC曲线下面积为0.961,95%CI为0.926⁰.996,截断值为（1.378）2^-△△Ct,时,灵敏度为91.30%,特异度为97.54%。结论急性脑梗死患者血清中miR-210表达减弱,且与急性脑梗死严重程度有关,可作为急性脑梗死的诊断依据。