【摘 要】
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目的：比较142例脱髓鞘性视神经炎（demyelinated optic neuritis,DON）患者中AQP4-IgG表达与其临床特征的关系。方法：回顾性收集2016年1月至2020年10月于陆军军医大学第一附属医院眼科收治的142例DON患者AQP4-IgG检验结果，对AQP4-IgG阳性及阴性患者的临床资料进行分析。结果：（1）检测到AQP4-IgG阳性者48例（33.8%），女性与男性比
【机 构】
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陆军军医大学第一附属医院/陆军军医大学西南医院眼科视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室
【基金项目】
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军队医学科技青年培育计划拔尖资助项目（编号：20QNPY027）； 陆军军医大学第一附属医院课题资助项目（编号：SWHLJS-202006）；
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目的：比较142例脱髓鞘性视神经炎（demyelinated optic neuritis,DON）患者中AQP4-IgG表达与其临床特征的关系。方法：回顾性收集2016年1月至2020年10月于陆军军医大学第一附属医院眼科收治的142例DON患者AQP4-IgG检验结果，对AQP4-IgG阳性及阴性患者的临床资料进行分析。结果：（1）检测到AQP4-IgG阳性者48例（33.8%），女性与男性比为5.9∶1，双眼同时发病者31例（64.6%），发病时LogMAR视力为0.48±0.64，随访结束时LogMAR视力为0.55±0.65。（2）检测到AQP4-IgG阴性者94例（66.2%），女性与男性比为1.7∶1，双眼同时发病者53例（56.4%），发病时LogMAR视力为0.54±0.61，随访结束时LogMAR视力为0.39±0.49。（3）AQP4-IgG阳性女性患者比例明显高于AQP4-IgG阴性患者（χ~2=7.827,P＜0.01）；二者双眼患病率不具有统计学差异（χ~2=0.884,P＞0.05）；二者在发病时LogMAR视力并无统计学差异（t=-0.721,P＞0.05），但AQP4-IgG阳性患者视力预后更差（t=2.058,P＜0.05）。AQP4-IgG阳性患者血沉升高（χ~2=5.403,P＜0.05），以及合并自身抗体结果阳性的比例比AQP4-IgG阴性患者更高（χ~2=5.231,P＜0.05），二者均具有统计学差异。结论：AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病患者女性发病率更高，视力预后更差，且可能合并自身抗体结果异常或者自身免疫性疾病。根据AQP4-IgG检测结果，准确地进行临床分型对治疗方案选择及预后分析具有重要指导意义。
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