改良的会阴操作法在经腹会阴联合直肠癌根治术中的应用

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目的 比较两种会阴操作方法在经腹会阴联合直肠癌根治术(abdominoperineal resection,APR)中的应用.方法 回顾性分析2007-2009年收治的60例直肠癌患者的临床资料.60例直肠癌的肿瘤均位于直肠前壁,30例采用改良会阴操作法(改良组)实施APR手术,另30例采用传统会阴操作法(传统组)实施APR手术,比较两组手术的时间、会阴操作时的直肠(肿瘤)破裂、尿道(阴道)损伤、术后会阴并发症发生等情况.对数据进行t检验或χ2检验.结果 会阴操作时间:改良组平均为45(45±15)min,传统组平均为70(70±20)min,两组比较差异有统计学意义(t=5.48,P<0.05);术中直肠(肿瘤)破裂:改良组2例,传统组5例,两组差异无统计学意义(χ2=0.64,P>0.05);尿道(阴道)损伤:改良组无,传统组1例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0,P>0.05);会阴切口感染/裂开:改良组2例,传统组9例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05).结论 改良组会阴操作比传统组手术时间短,手术更安全,术后并发症少.
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